São fármacos que reduzem a concentração plasmática de contr...
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Para resolver a questão apresentada, é importante entender o tema central, que envolve a interação medicamentosa entre fármacos e contraceptivos hormonais orais. A questão pede para identificar qual fármaco não reduz a concentração plasmática dos contraceptivos.
A alternativa correta é a Alternativa C: Metronidazol.
Justificativa da Alternativa Correta:
Metronidazol é um antibiótico e antiparasitário que, de modo geral, não interfere na eficácia dos contraceptivos hormonais orais. Embora alguns antibióticos possam interagir indiretamente com contraceptivos, o metronidazol não é conhecido por reduzir suas concentrações plasmáticas.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Carbamazepina: Este é um anticonvulsivante que pode induzir enzimas hepáticas, como o citocromo P450. Esse aumento na atividade enzimática acelera o metabolismo dos contraceptivos, reduzindo sua concentração no plasma e, consequentemente, sua eficácia.
B - Fenitoína: Semelhante à carbamazepina, a fenitoína é outro anticonvulsivante que induz enzimas hepáticas. Isso também resulta em um metabolismo mais rápido dos contraceptivos, diminuindo sua eficácia.
D - Rifampicina: Este é um antibiótico que é um potente indutor enzimático. Aumenta significativamente a atividade das enzimas hepáticas, reduzindo as concentrações plasmáticas dos contraceptivos orais e tornando-os menos eficazes.
Estratégia de Resolução: Para questões desse tipo, é crucial ter conhecimento sobre interações medicamentosas, especialmente aquelas que afetam a eficácia dos contraceptivos orais. Memorizar quais medicamentos são indutores enzimáticos pode ser particularmente útil.
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Carbamazepina, fenitoína e rifampicina têm efeito indutor enzimático, aumentando a metabolização dos anticoncepcionais e diminuindo sua concentração.
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