Qual das cardiopatias congênitas é caracterizada por “atria...

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Q691137 Medicina
Qual das cardiopatias congênitas é caracterizada por “atrialização do ventrículo direito” e tem importante associação com arritmia de Wolff-Parkinson-White?
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Alternativa Correta: A - Anomalia de Ebstein

O tema central desta questão é a identificação de cardiopatias congênitas, que são condições cardíacas presentes desde o nascimento. Para resolver a questão, o aluno precisa ter conhecimentos sobre as características das diferentes cardiopatias e suas associações clínicas, como arritmias.

A Anomalia de Ebstein é uma malformação congênita rara que afeta a válvula tricúspide e o ventrículo direito do coração. Uma característica marcante desta condição é a “atrialização do ventrículo direito”, onde parte do ventrículo direito se comporta como um átrio devido à má inserção das cúspides da válvula tricúspide. Esta anomalia está associada a diversas arritmias, incluindo a síndrome de Wolff-Parkinson-White, que é uma condição que causa taquicardias (batimentos cardíacos acelerados).

Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Atresia pulmonar: Essa condição envolve uma obstrução na válvula pulmonar, impedindo o fluxo de sangue do ventrículo direito aos pulmões. Não tem relação com a "atrialização do ventrículo direito" ou com arritmias de Wolff-Parkinson-White.

C - Tetralogia de Fallot: É uma combinação de quatro defeitos cardíacos, mas não inclui a "atrialização do ventrículo direito". Também não é conhecida por estar associada à síndrome de Wolff-Parkinson-White.

D - Comunicação interventricular: Refere-se a uma abertura entre os ventrículos esquerdo e direito. Não está relacionada à atrialização do ventrículo direito ou a arritmias específicas como Wolff-Parkinson-White.

E - Coarctação de aorta: Consiste em um estreitamento da aorta, o grande vaso que sai do coração, mas não envolve características como a atrialização do ventrículo direito nem está ligada às arritmias mencionadas na questão.

Em resumo, a Anomalia de Ebstein é a única condição que combina a atrialização do ventrículo direito com a associação à síndrome de Wolff-Parkinson-White, justificando assim a sua escolha como resposta correta.

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A alternativa correta é a letra A, anomalia de Ebstein. Essa cardiopatia congênita é caracterizada pela “atrialização do ventrículo direito”, ou seja, a válvula tricúspide fica deslocada para baixo em direção ao ventrículo direito, deixando uma parte do átrio direito acima dela como se fosse uma extensão do mesmo. Outra característica importante é a presença de uma válvula pulmonar incompetente, que permite o refluxo de sangue do ventrículo direito para o átrio direito. A anomalia de Ebstein tem uma importante associação com a síndrome de Wolff-Parkinson-White, que é uma arritmia que ocorre devido à presença de uma via acessória elétrica no coração. Essa via acessória pode estar presente em até 20% dos pacientes com anomalia de Ebstein.

A alternativa correta é: A) Anomalia de Ebstein.

Justificativa: A anomalia de Ebstein é uma cardiopatia congênita caracterizada pela atrialização do ventrículo direito, onde a válvula tricúspide é malformada e se localiza mais acima do que o normal, resultando em um ventrículo direito que não se desenvolve adequadamente. Essa condição está associada a várias arritmias, incluindo a síndrome de Wolff-Parkinson-White, devido à presença de vias de condução anômalas.

Por que as outras alternativas estão erradas?

  • B) A atresia pulmonar é uma condição em que a válvula pulmonar não se forma corretamente, mas não está tipicamente associada à síndrome de Wolff-Parkinson-White.
  • C) A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia que inclui quatro anomalias, mas também não está diretamente relacionada à síndrome de Wolff-Parkinson-White.
  • D) A comunicação interventricular é um defeito que cria uma conexão anormal entre os ventrículos, mas não está associada a arritmias específicas como a anomalia de Ebstein.
  • E) A coarctação da aorta é uma estreitamento da aorta, que não tem relação direta com a síndrome de Wolff-Parkinson-White.

EM RESUMO:

A anomalia de Ebstein é caracterizada pela atrialização do ventrículo direito e está associada à síndrome de Wolff-Parkinson-White, enquanto as outras opções não possuem essa relação específica.

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