Paciente, 70 anos, portadora de valvopatia mitral, é atendi...

A conduta inicial mais indicada para o caso descrito é a cardioversão elétrica (alternativa D). A paciente apresenta um quadro de arritmia grave, com ausência de ondas P bem delimitadas no eletrocardiograma e com sintomas de tontura intensa e síncope, indicando uma provável fibrilação atrial. A cardioversão elétrica é a opção mais eficaz para reverter a arritmia e estabilizar o paciente. Deslanosídeo, amiodarona, metoprolol e propafenona são medicamentos que podem ter indicação posterior, mas não em um primeiro momento para tratar a arritmia aguda e instável apresentada pela paciente.