A Brucelose é uma doença frequente em trabalhadores que lid...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D
A Brucelose é uma doença infecciosa causada por bactérias do gênero Brucella, comumente encontrada em trabalhadores que lidam com gado ou produtos derivados, como leite. Esta patologia é uma importante questão de saúde do trabalhador devido à sua incidência em profissionais do setor agropecuário e alimentício.
Justificativa da alternativa correta (D): A Brucelose é conhecida por suas potenciais complicações, incluindo infecções do aparelho genitourinário e redução de potência sexual. Estas complicações decorrem da capacidade da bactéria infectar diversos sistemas do corpo, resultando em problemas de saúde significativos se não tratada adequadamente.
Análise das alternativas incorretas:
A: A afirmação de que a confirmação da doença se dá apenas pelo cruzamento da história epidemiológica com o quadro clínico não é correta. O diagnóstico de Brucelose geralmente requer exames laboratoriais específicos para a detecção de anticorpos ou isolamento da bactéria.
B: Embora a Brucelose seja uma doença de notificação compulsória em muitos países, a alternativa está incorreta porque não especifica corretamente quando essa notificação é obrigatória. O foco geralmente está na notificação de casos individuais ou surtos, mas a redação não está precisa.
C: O tratamento padrão para Brucelose não envolve o uso de ceftriaxona e cefepime. O tratamento eficaz inclui antibióticos como doxiciclina e rifampicina, entre outros, durante um período específico, conforme diretrizes de saúde.
E: A Brucelose não é conhecida por esses nomes alternativos. Termos como "Febre do Vale de São Joaquim" e "febre do deserto" referem-se a outras doenças, como a Coccidioidomicose.
Esse tipo de questão avalia o conhecimento do candidato sobre a epidemiologia e o manejo de doenças profissionais, importantes para a atuação na área de Saúde do Trabalhador.
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a) ERRADA. O diagnóstico é feito através dos dados clínicos e epidemiológicos reforçados por testes laboratoriais: Diagnóstico sorológico; Diagnóstico bacteriológico; Diagnóstico Molecular.
b) ERRADA. A doença não é de notificação compulsória para o Sistema de Notificação de Agravos (SINAN). Porem é necessário a comunicação ao serviço de vigilância epidemiológica municipal, hospitalar, estadual e a Unidade de Resposta Rápida
c) ERRADA. O tratamento se dá a partir da associação de antibióticos (tetraciclinas, rifampicina, estreptomicina e gentamicina aminoglicosídeos ou doxiciclina) que atenuam e controlam os sintomas da doença.
Adultos (homens e mulheres não-gestantes maiores de 12 anos):
1ª opção: Gentamicina 240mg (acima de 50kg) ou 5mg/kg/dia durante 7 dias + Doxiciclina 100mg de 12 em 12 horas durante 45 dias.
2ª opção: Estreptomicina 1g/dia durante 14 dias + Doxiciclina 100mg de 12 em 12 horas durante 45 dias.
d) CORRETA. Complicações: Ósteo-articulares, encefalite, meningite, neurite periféricas, artrite supurativa, endocardite vegetativa, e endocardite bacteriana subaguda, que se não diagnosticada e tratada pode levar ao óbito. Infecções no aparelho geniturinário podendo causar redução da potência sexual.
e) ERRADA. É também conhecida como Febre de Malta, de Gilbratar, Mediterrânea ou Ondulante.
Fonte: http://www.crmvto.gov.br/downloads/Nota_BruceloseHumana.pdf
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