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Q738416 Enfermagem
Paciente, 73 anos, sexo masculino, foi admitido no serviço com hipertensão importante, cefaleia, visão turva, salivação, cólicas e náuseas. Ao exame físico, apresentou FC: 130 bpm, pressão arterial de 160/110 mmHg, frequência respiratória de 30 mpm, pele e diâmetro de ambas pupilas de 2mm não responsivas a luz, ausculta pulmonar com sibilos bilaterais e roncos difusos. Família relata que o paciente havia passado o dia pulverizando a plantação com inseticida. O diagnóstico médico apontado para o caso é de intoxicação exógena por anticolinesterásicos. A descrição das pupilas desse paciente corresponde a um achado frequente em casos de intoxicação exógena. Assinale a alternativa que apresenta a nomenclatura atribuída ao tipo de pupila descrito.
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Puntiformes- pupilas muito pequenas, parecendo a cabeça de um alfinete!

Puntiformes- pupilas muito pequenas, parecendo a cabeça de um alfinete!

Anisocoricas: correspondem ao estado assimétrico;

Midriáticas: dilatação;

Fotorreagentes: quando reagem à exposição da luz contraindo-se e dilatando no escuro

O tamanho pupilar é controlado pelo sistema nervoso simpático e parassimpático.

O nervo simpático ocasiona dilatação (MIDRÍASE – 7 a 8 mm), por outro lado o parassimpático ocasiona contração (MIOSE – 1 a 2 mm).

Miose – pupila contraída. Provável choque anafilático (overdose, intoxicação, uso de anestésico nas cirurgias, etc.);

https://enfermagempiaui.com.br/avaliacao-pupilar-em-pacientes/

Pacientes com intox por organofosforados apresentam miose, logo " puntiformes"

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