Criança com quatro anos, apresenta quadro de diarreia crônic...

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Q1769407 Medicina
Criança com quatro anos, apresenta quadro de diarreia crônica e sua mãe relata que não está crescendo. Avaliando a curva de peso e altura o pediatra observa que a mesma está em percentil de risco para desnutrição. Sendo solicitados exames para esclarecer o diagnóstico. Em consulta de retorno, ao avaliar os exames, observa anemia por deficiência de ferro, anticorpo antiendomísio reagente e anticorpo transglutaminase reagente. Qual a melhor conduta para este paciente?
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O paciente apresenta quadro de diarreia crônica, retardamento de crescimento e está em percentil de risco para desnutrição, além de anemia por deficiência de ferro e anticorpos antiendomísio e transglutaminase reagentes. Diante deste conjunto de sinais e sintomas, a melhor conduta para o paciente é realizar a biópsia intestinal e aguardar o resultado para confirmar ou descartar o diagnóstico de doença celíaca. A suspensão de alimentos que contenham trigo, aveia e cevada pode ser uma medida inicial para aliviar os sintomas, mas não é suficiente para confirmar o diagnóstico de forma definitiva. O mesmo vale para a sugestão de dieta restrita de leite e derivados para alergia alimentar. A fibrose cística também pode apresentar sintomas semelhantes, mas outras investigações devem ser realizadas antes de se chegar a essa hipótese.

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