Um paciente de setenta e dois anos de idade procurou atendim...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: C - certo.
O tema central desta questão é o reconhecimento dos sintomas clínicos e alterações neuropsicológicas associadas a um quadro que possivelmente envolve a Demência com Corpos de Lewy (DCL).
Para resolver a questão, o aluno deve ter conhecimentos sobre os sinais e sintomas típicos dessa condição neurológica. A Demência com Corpos de Lewy é caracterizada por:
- Bradicinesia e rigidez, que são sintomas motores semelhantes aos observados na Doença de Parkinson.
- Alucinações visuais bem estruturadas, que são muito comuns nesse tipo de demência.
- Variações de atenção e consciência, que podem incluir episódios de confusão ou sonolência.
- Piora com o uso de neurolépticos, que é uma característica importante para o diagnóstico, pois pacientes com DCL são sensíveis a esses medicamentos.
A questão menciona que a avaliação neuropsicológica pode mostrar alterações funcionais do lobo frontal e do lobo parietoccipital, com memória relativamente preservada. Isso está correto, pois:
- As alterações do lobo frontal estão relacionadas a dificuldades com planejamento, organização e atenção.
- As alterações do lobo parietoccipital podem estar associadas a dificuldades visuoespaciais, que são típicas na DCL.
- A memória relativamente preservada é uma característica comum na DCL, especialmente nas fases iniciais, ao contrário do que ocorre na Doença de Alzheimer.
Alternativa C está correta porque descreve as alterações neuropsicológicas esperadas no quadro clínico apresentado.
Não há alternativas incorretas a serem justificadas detalhadamente, pois o enunciado não fornece outras opções para análise.
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