Qual a droga de primeira escolha para o tratamento das conv...
Qual a droga de primeira escolha para o tratamento das convulsões neonatais?
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A - Fenobarbital
As convulsões neonatais são uma emergência médica que requer intervenção rápida para minimizar danos cerebrais permanentes. A questão aborda o tratamento farmacológico adequado para esse tipo de convulsão, que é um conhecimento essencial para profissionais de saúde que cuidam de recém-nascidos.
Fenobarbital é a droga de primeira escolha para o tratamento de convulsões em neonatos. Isso se deve à sua eficácia comprovada, à experiência clínica acumulada ao longo dos anos, e à sua capacidade de atuar como um potente agente anticonvulsivante. Ele é frequentemente utilizado como primeira linha de tratamento devido à sua eficácia em suprimir convulsões e ao seu perfil de segurança quando bem monitorado.
Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:
B - Benzodiazepínicos: Embora os benzodiazepínicos, como o diazepam e o lorazepam, sejam utilizados no manejo de convulsões em adultos e crianças mais velhas, eles não são a primeira escolha em neonatos devido ao potencial de depressão respiratória e à falta de dados consistentes sobre segurança e eficácia nesta faixa etária.
C - Fenitoína: A fenitoína é uma opção de segunda linha para o tratamento de convulsões neonatais. Ela pode ser utilizada quando o fenobarbital não é eficaz, mas não é a primeira escolha devido ao seu perfil de efeitos colaterais e à necessidade de monitoramento cuidadoso dos níveis séricos.
D - Tiopental: O tiopental é um barbitúrico utilizado principalmente para indução anestésica. Sua utilização como anticonvulsivante em neonatos não é comum devido aos seus efeitos sedativos profundos e ao potencial de complicações, tornando-o inadequado como primeira linha de tratamento.
E - Primidona: A primidona é metabolizada em fenobarbital no organismo, mas não é usada no tratamento de convulsões neonatais. Sua farmacocinética é menos previsível em neonatos, e ela não é a escolha terapeuta habitual para convulsões nesta faixa etária.
Em resumo, o fenobarbital é a escolha preferencial para convulsões neonatais devido à sua eficácia e segurança comprovadas. As demais opções são alternativas em casos específicos ou não são adequadas para recém-nascidos.
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