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Q2887574 Medicina

Qual a droga de primeira escolha para o tratamento das convulsões neonatais?

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Alternativa Correta: A - Fenobarbital

As convulsões neonatais são uma emergência médica que requer intervenção rápida para minimizar danos cerebrais permanentes. A questão aborda o tratamento farmacológico adequado para esse tipo de convulsão, que é um conhecimento essencial para profissionais de saúde que cuidam de recém-nascidos.

Fenobarbital é a droga de primeira escolha para o tratamento de convulsões em neonatos. Isso se deve à sua eficácia comprovada, à experiência clínica acumulada ao longo dos anos, e à sua capacidade de atuar como um potente agente anticonvulsivante. Ele é frequentemente utilizado como primeira linha de tratamento devido à sua eficácia em suprimir convulsões e ao seu perfil de segurança quando bem monitorado.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Benzodiazepínicos: Embora os benzodiazepínicos, como o diazepam e o lorazepam, sejam utilizados no manejo de convulsões em adultos e crianças mais velhas, eles não são a primeira escolha em neonatos devido ao potencial de depressão respiratória e à falta de dados consistentes sobre segurança e eficácia nesta faixa etária.

C - Fenitoína: A fenitoína é uma opção de segunda linha para o tratamento de convulsões neonatais. Ela pode ser utilizada quando o fenobarbital não é eficaz, mas não é a primeira escolha devido ao seu perfil de efeitos colaterais e à necessidade de monitoramento cuidadoso dos níveis séricos.

D - Tiopental: O tiopental é um barbitúrico utilizado principalmente para indução anestésica. Sua utilização como anticonvulsivante em neonatos não é comum devido aos seus efeitos sedativos profundos e ao potencial de complicações, tornando-o inadequado como primeira linha de tratamento.

E - Primidona: A primidona é metabolizada em fenobarbital no organismo, mas não é usada no tratamento de convulsões neonatais. Sua farmacocinética é menos previsível em neonatos, e ela não é a escolha terapeuta habitual para convulsões nesta faixa etária.

Em resumo, o fenobarbital é a escolha preferencial para convulsões neonatais devido à sua eficácia e segurança comprovadas. As demais opções são alternativas em casos específicos ou não são adequadas para recém-nascidos.

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Comentários

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alternativa correta: A) Fenobarbital.

justificativa

O fenobarbital é a droga de primeira escolha no tratamento das convulsões neonatais. Ele é considerado o anticonvulsivante mais eficaz e seguro para este período, pois age de forma eficaz nas convulsões neonatais, sendo bem tolerado e com um perfil de efeitos colaterais mais controlável, se comparado a outras opções.

Análise das alternativas:

  • A. Fenobarbital: Correto. O fenobarbital é o tratamento de escolha para as convulsões neonatais, sendo amplamente utilizado por seu efeito anticonvulsivante seguro e eficaz nesta faixa etária.
  • B. Benzodiazepínicos: Embora os benzodiazepínicos (como o lorazepam ou diazepam) possam ser usados no tratamento de emergências convulsivas, eles são geralmente considerados segunda escolha após o fenobarbital em neonatos. O fenobarbital continua sendo o principal medicamento.
  • C. Fenitoína: A fenitoína não é considerada a primeira linha no tratamento das convulsões neonatais. A fenitoína é mais indicada em crianças mais velhas e adultos.
  • D. Tiopental: O tiopental é um barbitúrico utilizado em anestesia e para indução de coma terapêutico em casos de crises refratárias, mas não é utilizado como primeira escolha no tratamento de convulsões neonatais.
  • E. Primidona: A primidona é um anticonvulsivante utilizado em adultos, mas não é de primeira linha no tratamento das convulsões neonatais. Sua utilização é rara em neonatos.

Resumo:

O fenobarbital é o tratamento de primeira escolha para as convulsões neonatais, sendo um medicamento amplamente utilizado devido à sua eficácia e segurança.

pontos chave:

  • Fenobarbital é a droga de primeira escolha para convulsões neonatais.
  • Benzodiazepínicos e fenitoína não são de primeira linha no tratamento das convulsões neonatais.
  • Tiopental e primidona não são utilizados para o tratamento inicial de convulsões neonatais.

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