A prova calórica é utilizada como instrumento no diagnóstic...

Tema Central: A questão aborda a prova calórica, um exame importante na avaliação das disfunções vestibulares. Essa prova é usada para testar a função dos canais semicirculares do ouvido, que são partes críticas do sistema vestibular, responsável pelo equilíbrio e pela orientação espacial. Compreender o funcionamento e a execução correta dessa prova é fundamental para profissionais da fonoaudiologia que trabalham com reabilitação vestibular.

Resumo Teórico: A prova calórica implica em instilar água ou ar a diferentes temperaturas no canal auditivo externo. As mudanças de temperatura causam uma alteração na densidade da endolinfa, resultando em movimento desta dentro do canal semicircular, o que gera correntes de convecção. Essas correntes induzem o nistagmo, um movimento involuntário dos olhos que é avaliado durante o teste. O posicionamento do paciente é crucial para garantir a validade dos resultados, alinhando o canal semicircular horizontal com o plano da gravidade para otimizar a resposta.

Alternativa Correta: C - O paciente deve adotar a posição I de Brunnings − posição supina com a cabeça elevada 30 graus, alinhada ao plano da gravidade.

Justificativa: A posição supina com a cabeça elevada a 30 graus é a orientação correta para alinhar o canal semicircular horizontal ao plano da gravidade, permitindo uma resposta mais precisa da endolinfa à mudança de temperatura. Esta posição é fundamental para a execução correta do teste.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A descrição menciona o "canal semicircular vertical", o que está incorreto, pois a prova calórica tradicionalmente avalia o canal semicircular horizontal. O princípio apresentado está parcialmente correto, mas o erro específico sobre o canal torna a alternativa inválida.

B - A afirmação de que o nistagmo bate na direção oposta da orelha estimulada durante a prova calórica quente está errada. Na realidade, durante a estimulação com calor, o nistagmo bate na direção da orelha estimulada, o que caracteriza a resposta excitatória.

D - A afirmação fala sobre análise qualitativa, mas a prova calórica é principalmente quantitativa, buscando diferenças de resposta entre os lados. A média das medidas é utilizada para análise quantitativa e comparativa, não qualitativa.

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