Sofia, 4 anos, foi diagnosticada com doença de Perthes ou L...
Gabarito comentado
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A alternativa C é a correta: Abdução, flexão e rotação interna de quadril; dor e marcha claudicante.
A doença de Legg-Calvé-Perthes é uma condição pediátrica que afeta a articulação do quadril em crianças, geralmente entre 4 e 10 anos. Ela ocorre devido à interrupção temporária do suprimento de sangue para a cabeça do fêmur, levando à necrose avascular. As crianças com esta doença geralmente apresentam dor no quadril, na coxa ou no joelho, e frequentemente uma marcha claudicante, que é uma marcha irregular ou mancando.
Vamos analisar por que a alternativa C é a correta:
Alternativa C: Abdução, flexão e rotação interna de quadril; dor e marcha claudicante - Este é o quadro típico da doença de Perthes. A necrose avascular leva à limitação desses movimentos do quadril. Além disso, a dor e a marcha claudicante são características comuns, pois a criança tenta evitar o peso sobre o quadril afetado.
A seguir, a justificativa para as alternativas incorretas:
Alternativa A: Abdução e adução do quadril; dor e sem alterações na marcha - Esta alternativa está incorreta porque, embora a abdução possa estar comprometida, a ausência de alterações na marcha não é típica. A marcha claudicante é um sinal bastante comum na doença de Perthes.
Alternativa B: Flexão e rotação lateral de quadril; dor e marcha claudicante - Embora a marcha claudicante seja correta, a rotação lateral geralmente não está tão comprometida quanto a rotação interna. Assim, esta não é a escolha mais precisa.
Alternativa D: Extensão e rotação interna do quadril; dor e sem alterações na marcha - Esta alternativa está incorreta, pois a extensão não é tipicamente limitada, e a ausência de alterações na marcha é um ponto errado, visto que a claudicação é característica.
Entender os padrões de limitação de movimento e as características clínicas da doença de Perthes é essencial para responder corretamente à questão. A fisioterapia tem um papel importante na manutenção da mobilidade articular e na prevenção de deformidades.
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A doença de Legg Calvé Perthes consiste na destruição da cabeça do fêmur na criança, por deficiência do suprimento sanguíneo.
Além e outra manifestações clínicas a criança apresenta dificuldade em realizar abdução, rotação interna e flexão do quadril.
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