Paciente de 83 anos está há 3 dias internado na UTI, por co...

A alternativa correta é a D - Atelectasia.

Vamos entender por que esta é a alternativa correta e por que as outras estão incorretas.

A questão aborda um quadro clínico que descreve um paciente com ausência de murmúrio vesicular em base direita, redução do volume pulmonar, elevação da hemicúpula diafragmática à direita e desvio do mediastino para a direita. Esses sinais e sintomas são característicos de atelectasia.

Atelectasia é o colapso parcial ou total do pulmão ou de uma área dele. Este problema pode ser causado por obstruções das vias aéreas ou por pressão externa sobre o pulmão. No caso apresentado, a redução do volume pulmonar e a elevação do diafragma indicam claramente a presença de atelectasia.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Pneumonia: A pneumonia é uma infecção que inflama os sacos aéreos dos pulmões. Os sintomas clássicos incluem febre, tosse produtiva e crepitações à ausculta, e não se alinham com a ausência de murmúrio vesicular descrita na questão. Além disso, a pneumonia normalmente não causa desvio do mediastino.

B - Derrame pleural: O derrame pleural é o acúmulo de líquido no espaço pleural. Embora possa causar a ausência de murmúrio vesicular, ele geralmente leva ao desvio do mediastino para o lado oposto do derrame, e não para o mesmo lado. Além disso, a elevação da hemicúpula diafragmática não é um sinal típico de derrame pleural.

C - Edema pulmonar: O edema pulmonar é o acúmulo de líquido no tecido e alvéolos pulmonares, frequentemente causado por insuficiência cardíaca. Os sinais incluem estertores crepitantes à ausculta e, em casos graves, sibilos e dispneia intensa. Não apresentaria redução do volume pulmonar e elevação do diafragma como descrito na questão.

Portanto, pelas características apresentadas, a resposta correta é D - Atelectasia.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!