Em geral, o tumor de Wilms (Nefroblastoma) se manifesta em ...

Olá, estudante!

Vamos analisar a questão sobre o Tumor de Wilms, também conhecido como Nefroblastoma, em crianças. O objetivo é identificar a alternativa incorreta.

Gabarito: B

A alternativa B está incorreta ao listar os sinais e sintomas mais comuns do Tumor de Wilms. Vamos entender por quê.

Justificativa:

Alternativa A: Correta. Em alguns casos de Tumor de Wilms, são observadas deleções cromossômicas envolvendo genes supressores de tumor como WT1 e WT2. Essas alterações genéticas são bem documentadas na literatura médica.

Alternativa B: Incorreta. A descrição dos sinais e sintomas comuns do Tumor de Wilms, tais como dor abdominal, hematúria, febre, anorexia, náuseas e vômitos, está parcialmente correta. Entretanto, a dor abdominal não é um dos achados mais frequentes. Os sintomas mais comuns incluem um massa abdominal palpável e hematúria, que pode ser microscópica ou macroscópica. A descrição dos sintomas está, portanto, imprecisa.

Alternativa C: Correta. A ultrassonografia abdominal com Doppler é uma ferramenta diagnóstica útil para determinar se a massa é cística ou sólida, além de avaliar o envolvimento das veias renal ou cava.

Alternativa D: Correta. A abordagem inicial de tratamento do Tumor de Wilms unilateral varia entre os protocolos do Children’s Oncology Group (COG) nos EUA e a International Society for Pediatric Oncology (SIOP) na Europa. Nos EUA, a ressecção cirúrgica é realizada primeiramente, enquanto na Europa, começa-se com quimioterapia pré-operatória.

Alternativa E: Correta. A hipertensão pode ocorrer em casos de Tumor de Wilms, e sua gravidade varia de acordo com o caso.

Portanto, a alternativa B contém informações imprecisas sobre os sintomas mais frequentes do Tumor de Wilms, o que a torna a alternativa incorreta da questão.

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A resposta correta é a alternativa B porque ela é a única que está incorreta quanto aos sinais e sintomas do tumor de Wilms. O enunciado da questão pede para identificar a alternativa incorreta sobre o assunto. No caso da alternativa B, embora a dor abdominal, febre, anorexia, náuseas e vômitos possam estar associados ao tumor de Wilms, a hematúria (presença de sangue na urina) não é um achado comum ou frequente nesse tipo de tumor. As outras alternativas descrevem corretamente aspectos genéticos, métodos diagnósticos, abordagens de tratamento e possíveis complicações (como hipertensão) relacionadas ao tumor de Wilms. Portanto, a alternativa B contém a informação incorreta sobre os sinais e sintomas mais frequentes do tumor, justificando por que é a resposta correta para a questão.