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Q2541154 Medicina
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), nas últimas duas décadas, ocorreu globalmente expressiva redução na mortalidade por diarreias infecciosas em crianças com idade inferior a cinco anos. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas

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A alternativa correta é a alternativa C.

Vamos entender melhor cada uma das alternativas para esclarecer por que a alternativa C é a incorreta.

A - Diarreia aguda aquosa: Está correta. A diarreia aguda aquosa é aquela que dura até 14 dias, causando perda significativa de fluidos, o que pode levar à desidratação. Pode ser causada por bactérias e vírus, e se a alimentação não for adequada, pode resultar em desnutrição, especialmente em casos repetidos.

B - Diarreia aguda com sangue (disenteria): Também está correta. A disenteria é caracterizada pela presença de sangue nas fezes, indicando uma lesão na mucosa intestinal. A principal causa é a infecção por bactérias do gênero Shigella, e pode estar associada à desidratação e outras complicações sistêmicas.

C - Diarreia persistente: Esta alternativa está incorreta. Embora a diarreia persistente, definida como aquela que dura 14 dias ou mais, possa causar desnutrição e desidratação, é incorreto afirmar que pacientes com essa condição constituem um grupo com baixo risco de complicações e pequena letalidade. Pelo contrário, a diarreia persistente é uma condição grave, especialmente em crianças, e pode levar a complicações sérias e até mesmo a óbito se não tratada adequadamente.

D - Agentes infecciosos da diarreia aguda: Está correta. Diversos agentes infecciosos, incluindo vírus como rotavírus e norovírus, bactérias como E. coli e Salmonella, parasitos como Giardia lamblia, e até fungos como Candida albicans, são reconhecidos como causadores comuns de diarreia aguda.

E - Pacientes hospitalizados com diarreia persistente: Está correta. Segundo a OMS, esses pacientes devem receber nutrição adequada, com uma recomendação de 110 calorias/kg/dia. A avaliação da evolução clínica deve focar na redução das perdas diarreicas e na recuperação nutricional ou retomada do ganho de peso esperado para a idade.

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Comentários

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A alternativa C está incorreta porque apresenta uma informação errônea sobre o risco e a letalidade associados à diarreia persistente. A diarreia persistente, definida como uma diarreia que se estende por 14 dias ou mais, é reconhecida como uma condição que pode levar a sérias complicações, incluindo desnutrição e desidratação, e não deve ser considerada de baixo risco. De fato, essa condição é particularmente perigosa em crianças com menos de cinco anos, pois o prolongamento da diarreia pode levar a um estado de desnutrição severa e consequente aumento da mortalidade. Portanto, a afirmação de que pacientes com diarreia persistente constituem um grupo com baixo risco de complicações e pequena letalidade é incorreta, razão pela qual a alternativa C está errada.

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