A patogênese da cárie dentária é um processo complexo e din...

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Q2541426 Odontologia
A patogênese da cárie dentária é um processo complexo e dinâmico que envolve a interação de diversos fatores biológicos e ambientais.
Sobre esse assunto, julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS. 
1.(__) As bactérias cariogênicas, principalmente Streptococcus mutans e Akkermansia muciniphila, aderem à película adquirida e iniciam a formação de um biofilme dental. Este biofilme é uma comunidade estruturada de micro-organismos embebidos em uma matriz de polímeros extracelulares produzida pelas próprias bactérias. 2.(__) Quando o pH da placa dental cai abaixo do nível crítico de aproximadamente 7,5, ocorre um ambiente ácido que favorece a desmineralização do esmalte dental. Este ambiente é sustentado enquanto houver disponibilidade de carboidratos fermentáveis e atividade bacteriana. 3.(__) A desmineralização do esmalte dental ocorre quando os íons de cálcio e fosfato, que compõem a hidroxiapatita, são dissolvidos no ambiente ácido. Este processo resulta na formação de lesões cariosas iniciais, visíveis clinicamente como manchas brancas opacas.
A sequência CORRETA é: 
Alternativas

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Vamos analisar cada uma das sentenças apresentadas na questão e entender por que a alternativa correta é a opção B (1.F, 2.F, 3.V).

1. (F) As bactérias cariogênicas, principalmente Streptococcus mutans e Akkermansia muciniphila, aderem à película adquirida e iniciam a formação de um biofilme dental. Este biofilme é uma comunidade estruturada de micro-organismos embebidos em uma matriz de polímeros extracelulares produzida pelas próprias bactérias.

A primeira sentença está incorreta. As bactérias cariogênicas mais relevantes são Streptococcus mutans e Lactobacillus, não Akkermansia muciniphila. Embora Akkermansia muciniphila seja uma bactéria importante no contexto gastrointestinal, ela não é conhecida por seu papel na cárie dentária.

2. (F) Quando o pH da placa dental cai abaixo do nível crítico de aproximadamente 7,5, ocorre um ambiente ácido que favorece a desmineralização do esmalte dental. Este ambiente é sustentado enquanto houver disponibilidade de carboidratos fermentáveis e atividade bacteriana.

A segunda sentença também está errada. O nível crítico do pH para a desmineralização do esmalte dental é, na verdade, aproximadamente 5,5, não 7,5. Quando o pH da placa dental cai abaixo de 5,5, ocorre a desmineralização do esmalte dental, criando um ambiente ácido que favorece a progressão da cárie.

3. (V) A desmineralização do esmalte dental ocorre quando os íons de cálcio e fosfato, que compõem a hidroxiapatita, são dissolvidos no ambiente ácido. Este processo resulta na formação de lesões cariosas iniciais, visíveis clinicamente como manchas brancas opacas.

A terceira sentença está correta. A desmineralização do esmalte dental acontece quando os íons de cálcio e fosfato são retirados da estrutura de hidroxiapatita do esmalte em um ambiente ácido. Este processo inicial de cárie forma as chamadas manchas brancas opacas, que são as lesões cariosas iniciais visíveis clinicamente.

A sequência correta, então, é 1.F, 2.F, 3.V, o que corresponde à alternativa B.

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Para entender por que a alternativa B é a correta, vamos analisar cada sentença da questão. 1. A primeira sentença diz que as bactérias cariogênicas, principalmente Streptococcus mutans e Akkermansia muciniphila, aderem à película adquirida e iniciam a formação de um biofilme dental. Essa afirmação é parcialmente correta. Streptococcus mutans é, de fato, uma das principais bactérias envolvidas na cárie dentária, mas Akkermansia muciniphila não é comumente associada a esse processo. Akkermansia muciniphila é, na verdade, uma bactéria geralmente associada à microbiota intestinal e não tem um papel significativo na formação de cáries dentárias. Portanto, a primeira sentença é falsa. 2. A segunda sentença afirma que a desmineralização do esmalte dental ocorre quando o pH da placa dental cai abaixo do nível crítico de aproximadamente 7,5, criando um ambiente ácido. No entanto, o nível crítico de pH que realmente favorece a desmineralização do esmalte é cerca de 5,5, não 7,5. Assim, essa afirmação também é falsa. 3. A terceira sentença explica que a desmineralização do esmalte dental ocorre quando os íons de cálcio e fosfato, que compõem a hidroxiapatita, são dissolvidos no ambiente ácido, resultando na formação de lesões cariosas iniciais visíveis como manchas brancas opacas. Esta afirmação está correta, pois descreve precisamente o processo de desmineralização que leva à formação de cáries dentárias. Portanto, a sequência correta é: 1.F, 2.F, 3.V, o que corresponde à alternativa B.

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