Na avaliação ortopédica em fisioterapia, além da anamnese e...
Gabarito comentado
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A alternativa C está incorreta.
A questão aborda a importância dos testes específicos na avaliação ortopédica em fisioterapia, complementando a anamnese e o exame físico. Para resolver essa questão, é necessário conhecimento sobre os testes específicos aplicados em diferentes articulações do corpo e como cada teste avalia determinada estrutura ou condição.
Vamos analisar cada alternativa:
A - Na avaliação do ombro, além da inspeção, palpação, análise da mobilidade ativa e passiva, pode ser utilizado o teste de JOBE que testa o músculo supraespinhoso.
Essa alternativa está correta. O Teste de Jobe ou Empty Can Test é utilizado para avaliar a integridade do músculo supraespinhoso, um dos principais músculos do manguito rotador. Ele envolve a elevação do braço em abdução com rotação interna, e resistência aplicada para verificar dor ou fraqueza.
B - No quadro de Tenossinovite DeQuervain, o sinal de Finkelstein é positivo quando há presença de dor no desvio ulnar do punho com mão fechada.
Essa alternativa também está correta. O Sinal de Finkelstein é um teste clássico para diagnosticar a Tenossinovite de DeQuervain. O teste é positivo quando a dor é eliciada no desvio ulnar do punho enquanto o polegar está preso na palma da mão fechada.
C - A Manobra de Thomas verifica encurtamento do glúteo médio na avaliação do quadril.
Essa alternativa está incorreta. A Manobra de Thomas é usada para avaliar o encurtamento dos músculos flexores do quadril, especialmente o iliopsoas, e não do glúteo médio. O teste é realizado com o paciente em decúbito dorsal, puxando uma perna ao peito enquanto a perna oposta permanece estendida. Se a perna oposta elevar-se da mesa, indica um encurtamento dos flexores do quadril.
D - Na Lesão do Ligamento Cruzado Anterior, o Teste de Lachmann é positivo (o aumento da anteriorização da tíbia no movimento) e teste da gaveta anterior positivo (paciente em DD com joelhos fletidos).
Essa alternativa está correta. Tanto o Teste de Lachman quanto o Teste da Gaveta Anterior são utilizados para identificar lesões no Ligamento Cruzado Anterior (LCA). No Teste de Lachman, a tíbia é puxada anteriormente enquanto o fêmur é estabilizado, e no Teste da Gaveta Anterior, realiza-se uma tração anterior na tíbia com o joelho flexionado a 90 graus. Ambos os testes são positivos se houver um aumento da translação anterior da tíbia, indicando lesão do LCA.
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Comentários
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Teste de Thomas: Paciente em decúbito dorsal, com quadris estendidos, flete-se o quadril normal como objetivo de retificar a lordose lombar. Em caso de contratura em flexão do ílio-psoas, haverá uma flexão do quadril patológico.
Em outras palavras o paciente Fica deitado com as pernas estendidas, logo depois o paciente irá puxar uma de suas pernas no sentido do queixo. se houver uma um movimento da perna contra lateral se afastando da superfície, é pq deu positivo o teste.
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