Na anamnese uma paciente de 45 anos apresenta uma cistometr...

A alternativa correta é a B. Vamos entender o motivo dessa escolha e analisar as alternativas.

Para interpretar os resultados de uma cistometria, é crucial compreender o comportamento dos diferentes canais de pressão durante o exame. A cistometria é um teste que avalia o desempenho da bexiga e da uretra. Durante o teste, pressões são medidas para ajudar a entender como a bexiga armazena e libera urina.

A alternativa B descreve corretamente que o canal de infusão apresenta um volume crescente que vai de zero até o volume de capacidade cistométrica máxima. Isso indica que o enchimento vesical está ocorrendo normalmente até que a capacidade máxima seja atingida, o que é esperado em uma cistometria normal.

Vamos agora analisar porque as outras alternativas estão incorretas:

A - O canal de pressão retal apresentar uma linha zerada com eventuais artefatos não é indicativo de uma cistometria normal. A pressão retal e a pressão vesical devem ser relacionadas para calcular a pressão do detrusor corretamente.

C - O canal de pressão vesical ter um comportamento igual ao da pressão do detrusor significa que não está havendo a subtração correta das pressões, o que pode indicar um erro na leitura dos dados. A pressão do detrusor deve ser a diferença entre a pressão vesical e a pressão retal.

D - O canal da pressão do detrusor deve ter uma linha de base com uma modesta ascensão no final do enchimento, indicando que a bexiga está respondendo adequadamente ao enchimento. No entanto, a questão descreveu traçados monótonos e bem próximos da linha de base, o que não se encaixa nessa descrição.

E - Os canais de pressão retal e vesical apresentando acentuada ascensão com platôs não caracterizam uma cistometria normal, já que essas oscilações podem indicar hiperatividade do detrusor ou outras anomalias.

Em resumo, a cistometria avaliada como normal na alternativa B destaca o adequado comportamento do canal de infusão, reafirmando o correto preenchimento da bexiga até a capacidade máxima. Compreender essas nuances é essencial para interpretar adequadamente um exame de cistometria.

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A cistometria é o registro do comportamento pressórico vesical durante o ciclo miccional. Identifica a ação do músculo detrusor (Pdet) e da prensa abdominal (Pabd) no ciclo miccional. Permite a avaliação da complacência, sensibilidade e capacidade da bexiga. Além de avaliar parâmetros como fase de enchimento vesical, teste de esforço, pressão de perda sob esforço e a fase de esvaziamento vesical .

O exame é realizado por meio de uma sonda via uretral (ou em casos raros suprapúbica) e de uma sonda retal conectados a trandutores de pressão. O cateter supra púbico somente é utilizado quando não é possível a utilização da via uretral. As sondas permitem a identificação das pressões vesicais de enchimento e esvaziamento, bem como da pressão abdominal.

No enchimento vesical contrações involuntárias do detrusor acima de 15 cm H20 caracterizam hiperatividade do detrusor. No caso de aumento brusco e progressivo da pressão vesical com o enchimento, então é verificado baixa complacência vesical.

fonte: Portal Educação