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Q997805 Fisioterapia
Paciente, 65 anos, sexo feminino, possui um diagnóstico de incontinência urinária mista. Um dos recursos terapêuticos escolhidos foi a eletroestimulação intravaginal. A respeito da eletroestimulação do assoalho pélvico, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas

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A alternativa B é a correta, ou seja, a opção incorreta conforme o enunciado da questão.

Vamos entender o porquê:

B - Durante a eletroestimulação, são recrutadas primeiramente as fibras tipo I e, ao tornarem-se ativas, ocorre o recrutamento das fibras tipo II e somente após essa etapa são recrutadas as fibras intermediárias.

Esta alternativa está incorreta porque, durante a eletroestimulação, a sequência de recrutamento das fibras musculares ocorre de forma diferente do recrutamento fisiológico. A eletroestimulação recruta primeiro as fibras tipo II (fibras de contração rápida) antes das fibras tipo I (fibras de contração lenta). Isso ocorre porque as fibras tipo II são mais excitáveis a estímulos elétricos.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão corretas:

A - Quando utiliza-se uma frequência entre 30 Hz e 60Hz, ocorre a contração dos músculos do assoalho pélvico.

Esta alternativa está correta, pois frequências entre 30 Hz e 60 Hz são ideais para promover a contração dos músculos do assoalho pélvico, sendo eficazes para o fortalecimento muscular.

C - A estimulação elétrica do nervo pudendo ativa a musculatura esquelética do assoalho pélvico e diminui as contrações involuntárias do detrusor.

Esta opção é correta, uma vez que a estimulação do nervo pudendo ajuda a ativar a musculatura esquelética e pode reduzir as contrações involuntárias do músculo detrusor, que são comuns na incontinência urinária.

D - Na eletroestimulação ocorre uma participação de fibras eferentes do plexo hipogástrico, o que inibe a musculatura vesical e estimula a musculatura lisa periuretral.

A alternativa D é correta, pois a participação das fibras eferentes do plexo hipogástrico pode inibir a musculatura da bexiga e estimular a musculatura lisa periuretral, contribuindo para o controle da incontinência.

E - Para que ocorra uma menor fadiga muscular e o efeito do estímulo elétrico possa ser acentuado, utiliza-se uma proporção de 1:3 no ciclo estímulo/repouso.

Esta alternativa está correta. A proporção de 1:3 no ciclo estímulo/repouso é usada para reduzir a fadiga muscular e permitir que o músculo se recupere adequadamente entre as contrações induzidas pela eletroestimulação.

Em resumo, a principal questão aqui é o entendimento do recrutamento das fibras musculares durante a eletroestimulação, que difere do processo de recrutamento natural. A compreensão desses princípios é crucial para a prática efetiva e segura da fisioterapia em ginecologia e obstetrícia.

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