Assinale a afirmativa correta sobre a paciente.
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Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Diarista - Clínica Médica |
Q2088541
Medicina
Texto associado
longa data e doença de Chagas, é trazida ao pronto-socorro
devido a quadro de dispneia, que vem progredindo há vinte
dias com intensa piora nas últimas 24 horas. Em tratamento
irregular de suas comorbidades. Ao exame: PA: 185 x 105
mmHg; FC: 105 bpm; FR: 30 ipm; saturação de oxigênio 85% e
ar ambiente; temperatura axilar: 36,8° C; sonolenta, respondendo somente ao estímulo doloroso. Ausculta cardíaca: ritmo
irregular; BNF; sem sopros. Ausculta respiratória: MV diminuído globalmente; crepitação bilateral até terço médio; presença de turgência jugular; abdômen: plano, flácido, sem
sinais de peritonismo. Membros inferiores edemaciados 3+/4;
ausência de sinais de TVP. Realizado ECG que evidenciou:
taquicardia atrial multifocal e sinais de sobrecarga de
ventrículo esquerdo.
Assinale a afirmativa correta sobre a paciente.
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A questão descreve uma paciente com uma série de sintomas e sinais clínicos que sugerem a presença de uma insuficiência cardíaca descompensada, como a dispneia progressiva, a saturação de oxigênio reduzida, o ritmo cardíaco irregular, a presença de turgência jugular e o edema em membros inferiores. A alternativa D é a correta, pois destaca a utilidade potencial de uma ultrassonografia à beira do leito, que é um exame não invasivo que pode ajudar a confirmar o diagnóstico de edema agudo pulmonar, condição que pode acompanhar a insuficiência cardíaca. A presença de linhas B na ultrassonografia pulmonar é um sinal de edema pulmonar intersticial, que é uma complicação comum na insuficiência cardíaca descompensada. As demais alternativas falham em captar corretamente o quadro clínico da paciente ou em fornecer uma orientação adequada para o manejo.
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