O tratamento da paralisia de Bell deve ser iniciado o mais ...
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Ano: 2019
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
Prefeitura de Resende - RJ
Prova:
CONSULPAM - 2019 - Prefeitura de Resende - RJ - Médico Cirurgião Plástico Reparador |
Q1671606
Medicina
O tratamento da paralisia de Bell deve ser iniciado o
mais precoce possível após o início da paralisia. Os
cuidados oculares para prevenção de ceratite e
ulceração de córnea são essenciais, tendo em vista
que o paciente tem fechamento incompleto da
pálpebra e com frequência lacrimejamento
insuficiente. Devem ser prescritas lágrimas artificiais
(por exemplo, metilcelulose, hipromelose), a ser
aplicadas de hora em hora enquanto o paciente está
acordado, além da oclusão palpebral e uso de
pomada protetora (por exemplo, pomada com
acetato de retinol) durante o sono. Sobre o tema
analise os itens abaixo:
I. O paciente deve ser orientado a não aplicar fita adesiva diretamente nos cílios, pois isso pode causar abrasão da córnea. II. A eficácia de corticóides no tratamento da paralisia facial periférica foi avaliada em numerosos estudos. Em meta-análise recente, foi observado benefício significativo em termos de redução da proporção de pacientes que apresentam recuperação incompleta, com risco relativo (RR) de 0,71 (IC 95% 0,61 a 0,83) e número necessário para tratar de 11, além da redução da proporção de pacientes que apresentam sincinesia (RR 0,60 IC 95% 0,44 a 0,81). III. O tratamento deve ser iniciado preferencialmente dentro de 3 dias do início dos sintomas, sendo recomendado o uso de prednisona 20mg/kg/dia (máximo 80mg) durante 7 dias. IV. O uso isolado de antivirais reduz o risco de recuperação incompleta, portanto deve ser recomendado. Seu uso associado a corticoides é questão pacificada na literatura médica.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
I. O paciente deve ser orientado a não aplicar fita adesiva diretamente nos cílios, pois isso pode causar abrasão da córnea. II. A eficácia de corticóides no tratamento da paralisia facial periférica foi avaliada em numerosos estudos. Em meta-análise recente, foi observado benefício significativo em termos de redução da proporção de pacientes que apresentam recuperação incompleta, com risco relativo (RR) de 0,71 (IC 95% 0,61 a 0,83) e número necessário para tratar de 11, além da redução da proporção de pacientes que apresentam sincinesia (RR 0,60 IC 95% 0,44 a 0,81). III. O tratamento deve ser iniciado preferencialmente dentro de 3 dias do início dos sintomas, sendo recomendado o uso de prednisona 20mg/kg/dia (máximo 80mg) durante 7 dias. IV. O uso isolado de antivirais reduz o risco de recuperação incompleta, portanto deve ser recomendado. Seu uso associado a corticoides é questão pacificada na literatura médica.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que: