“O modelo ‘História Natural da Doença’ criado por Leavell e ...

Alternativa Correta: E - Exames periódicos

Vamos entender por que essa é a resposta correta, explorando o conceito da História Natural da Doença, de Leavell e Clark. Este modelo é amplamente utilizado na saúde pública para descrever as fases de desenvolvimento das doenças e as oportunidades de intervenção em cada uma delas. As fases principais são:

• Prevenção Primária: Focada em evitar o aparecimento da doença. Inclui atividades como a promoção da saúde e a proteção específica.
• Prevenção Secundária: Visa detectar precocemente a doença para iniciar o tratamento e evitar a progressão. Inclui diagnóstico precoce e tratamento imediato.
• Prevenção Terciária: Atua na recuperação e reabilitação de pacientes já acometidos pela doença para minimizar sequelas e promover a reintegração.

Exames periódicos (Alternativa E) são parte da prevenção secundária, pois se destinam ao diagnóstico precoce de doenças ocupacionais. Esses exames ajudam a identificar alterações na saúde do trabalhador antes que elas se tornem graves, permitindo intervenções rápidas.

Agora, vejamos por que as outras alternativas não se aplicam à prevenção secundária:

Terapia ocupacional (Alternativa A): Esta prática está mais relacionada à prevenção terciária, focando na reabilitação e adaptação do trabalhador acometido por doenças ou lesões.

Educação sanitária (Alternativa B): Enquadra-se na prevenção primária, pois visa informar e capacitar os trabalhadores para prevenir doenças antes que elas ocorram.

Saneamento ambiental (Alternativa C): Também é uma estratégia de prevenção primária, atuando na melhoria das condições de trabalho para evitar o surgimento de doenças.

Saúde ocupacional (Alternativa D): Este é um termo abrangente que inclui todas as fases de prevenção, não se limitando à prevenção secundária. Ele engloba práticas integradas para manter o bem-estar do trabalhador.

Compreender essas classificações auxilia na aplicação eficiente das práticas de saúde no ambiente de trabalho, melhorando a prevenção e o cuidado com os trabalhadores.

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1.2 Níveis de prevenção

Na década de 70, foram estabelecidos, por Leavell & Clark (1976), três níveis de prevenção

que inter-relacionam atividade médica e saúde pública. Nesse esquema, a promoção da saúde

era concebida apenas como um elemento da prevenção primária e voltada mais para os aspectos

educativos individuais. No entanto, a partir da década de 80, após a Carta de Otawa, a promoção

da saúde foi revalorizada, tornando-se objeto de políticas públicas em várias partes do mundo.

Diferentemente da promoção da saúde, a prevenção de enfermidades tem como objetivo a

redução do risco de se adquirir uma doença específica por reduzir a probabilidade de que uma

doença ou desordem venha a afetar um indivíduo (CZERESNIA, 2003).

a) Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema

de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui

promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização, orientação de atividade física para

diminuir chance de desenvolvimento de obesidade).

b) Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial,

muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico

definitivo, o tratamento e reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo

prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce).

c) Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos

funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir

complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral).

d) Prevenção quaternária, de acordo com o dicionário da WONCA3 é a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.