Deu entrada na sala de curativos da unidade de saúde, o pac...
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Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A - As feridas devem ser limpas com soro fisiológico, e no domicílio pode ser utilizada a água corrente.
No tratamento de feridas em pé diabético, é essencial manter um ambiente limpo e úmido, o que é alcançado pela limpeza com soro fisiológico. Esta prática é recomendada em ambientes clínicos. Em casa, a água corrente pode ser uma alternativa segura, pois ajuda a remover resíduos e bactérias sem agredir o tecido em cicatrização.
Alternativa B: Afirmar que gaze umedecida com solução salina (SF 0,9%) ou outros tipos de curativos que proporcionam um ambiente úmido não são úteis está incorreto. O ambiente úmido é fundamental para a cicatrização de feridas, pois facilita a migração celular e a debridamento autolítico, contribuindo para uma cicatrização mais eficaz.
Alternativa C: O uso de soluções como iodo, álcool e água oxigenada é geralmente desencorajado em feridas, especialmente em pé diabético. Estas substâncias podem causar dano tecidual adicional ou interferir no processo de cicatrização, ao invés de ajudar.
Alternativa D: Aplicar antibiótico tópico após assepsia com álcool 70% em toda a extensão da ferida não é recomendado. O álcool pode ser irritante e desnecessário para a limpeza de feridas, além de poder causar ressecamento e dano ao tecido de granulação.
Em resumo, o manejo adequado das feridas em pé diabético requer atenção aos métodos corretos de limpeza e cuidado, evitando substâncias que possam prejudicar a cicatrização.
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Comentários
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Letra A: correta.
Letra B: o meio úmido favorece a ANGIOGÊNESE, acelerando a cicatrização. (Detalhe importante é que o excesso de umidade também favorece a invasão de microorganismos, ou seja, a umidade deve ser controlada)
Letra C: As substâncias citadas nessa assertiva são classificados como antissépticos, logo, é contraindicado a administração dos mesmos no leito de feridas, uma vez que as respectivas substâncias afetam negativamente a cicatrização, e seu malefício supera os benefícios. (Antissépticos são conraindicados em feridas cronicas, mas em feridas agudas pode ser usado com cautela).
Letra D: Antibíotico no leito da ferida é contraindicado pelos mesmos motivos do antisséptico. Pois não há evidÊncias de que o uso seja benéfico e contribua para a cicatrização eficiente. NÃO SE USA ALCOOL 70% EM FERIDAS....
Fonte: Protocolo de prevenção e tratamento deferidas. Secretaria Municipal de Saúde. Belo Horizonte: 2011. Disponível em: https://prefeitura.pbh.gov.br/sites/default/files/estruturadegoverno/saude/2018/documentos/publicacoes%20atencao%20saude/protocolo_tratamento_feridas.pdf>
As feridas devem ser limpas com soro fisiológico, e no domicílio pode ser utilizada a água corrente.
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