Paciente com 55 anos de idade, buscou atendimento odontológi...
Paciente com 55 anos de idade, buscou atendimento odontológico, durante a anamnese e exame clínico, foi observada uma lesão de cárie aberta e extensa no dente 36, comprometendo totalmente a coroa clínica, porém o paciente não apresentava sintomatologia dolorosa. Após a realização de um Rx periapical deste dente, verificou-se que ele apresentava tratamento endodôntico e sua obturação estava pouco condensada e 4mm aquém do ápice. Qual a conduta clínica e reabilitadora indicada para o caso, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
A alternativa C é a correta.
Vamos entender o raciocínio por trás dessa escolha:
O caso clínico apresentado envolve um dente com lesão de cárie extensa que compromete toda a coroa clínica do dente 36, além de já ter passado por um tratamento endodôntico inadequado. A ausência de dor indica que a polpa já está necrosada, e o comprometimento da obturação endodôntica (mal condensada e aquém do ápice) requer um retratamento para garantir a saúde periapical desse dente e evitar futuras infecções.
Justificando a alternativa C: A conduta correta é realizar a remoção do tecido cariado, seguido de um retratamento endodôntico para corrigir a obturação inadequada. Após garantir a saúde do canal radicular, é indicado confeccionar um retentor intrarradicular para proporcionar suporte à estrutura dental remanescente e finalizar com uma coroa em e-max, que é um material estético e resistente, ideal para a reabilitação do dente.
Analisando as alternativas incorretas:
A: Esta alternativa sugere a confecção de um retentor intrarradicular e coroa após a remoção do tecido cariado, mas não considera a necessidade de retratamento endodôntico. Sem retratar o canal, o risco de falha é alto.
B: Embora proponha o tratamento endodôntico, não considera o retratamento necessário e sugere uma restauração com resina composta direta, inadequada para uma lesão tão extensa e sem o suporte estrutural de um retentor e coroa.
D: Propõe apenas o retratamento endodôntico e a coroa, sem abordar a necessidade de um retentor intrarradicular, essencial para a reabilitação de um dente com comprometimento coronal severo.
E: Sugere o tratamento endodôntico inicial, que não é adequado, pois o dente já foi tratado endodonticamente. Ignora a necessidade de retratamento por conta da obturação inadequada e também não menciona a remoção do tecido cariado.
Assim, a alternativa C é a que melhor aborda todas as necessidades do tratamento para assegurar a saúde e funcionalidade do dente 36.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
coroa em e-rnax?
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo