Em relação ao zumbido, no mecanismo fisiopatológico, assinal...

As células ciliadas internas seriam as primeiras a ser lesadas e não há relação com as células ciliadas externas na gênese do zumbido.

O cálcio tem importante função coclear, mas não interfere na atividade espontânea das fibras do nervo auditivo que podem exacerbar o zumbido.

O glucamato é considerado um neurotransmissor inibidor da cóclea e das vias auditivas. É liberado pelas células ciliadas externas e implica na inibição do zumbido.

Na hiperatividade das vias auditivas centrais pode haver um aumento da atividade espontânea no núcleo coclear dorsal e colículo inferior.

O íon zinco, quando apresenta taxas mais elevadas, pode provocar perda auditiva e zumbido.