Após o retorno, o paciente evoluiu com novo episódio de hepa...

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Q2088592 Medicina
Paciente, sexo masculino, 42 anos, tabagista, sem outras comorbidades, foi diagnosticado com tuberculose pulmonar e iniciou tratamento com o esquema básico. No primeiro mês de tratamento, apesar de assintomático, apresentou elevação das enzimas hepáticas em seis vezes o limite superior da normalidade, sendo então suspenso o tratamento. Após a normalização níveis séricos das enzimas hepáticas, indicou-se o retorno do tratamento. 
Após o retorno, o paciente evoluiu com novo episódio de hepatotoxicidade. Com a resolução deste segundo quadro, optou-se por esquema alternativo para o tratamento da tuberculose. De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil do Ministério da Saúde, o esquema de escolha deve ser feito com:
Alternativas