"A distinção entre IMSEST e a angina instável é determinada...

"A distinção entre IMSEST e a angina instável é determinada pela existência ou não de biomarcadores de necrose detectáveis. A troponina é amplamente aceita como "padrão-­ouro" para mionecrose cardíaca e aparece no soro nas primeiras 4h após o início da isquemia, alcançando seu nível máximo em 8 a 12h. Nos pacientes com biomarcadores negativos nas primeiras___após o aparecimento dos sintomas torácicos, deve-­se obter um segundo conjunto de exames 8 a 12 h depois do início dos sintomas." (RAO et al., 2022).
Assinale a alternativa CORRETA que preenche a lacuna acima.