A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é uma situação de emergência que exige
atendimento imediato, é necessária a identificação do mecanismo da PCR para se instalar o tratamento
adequado, portanto, o monitor cardíaco e o desfibrilador apresentam papel de destaque para o início
do tratamento. Nesse contexto, faz-se necessário o conhecimento dos ritmos cardíacos em uma PCR.
Analise os seguintes ritmos cardíacos:
I. Atividade elétrica sem pulso.
II. Taquicardia ventricular sem pulso.
III. Assistolia.
IV. Fibrilação ventricular.
Em quais NÃO se utiliza o desfibrilador?

Question

A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é uma situação de emergência que exige
atendimento imediato, é necessária a identificação do mecanismo da PCR para se instalar o tratamento
adequado, portanto, o monitor cardíaco e o desfibrilador apresentam papel de destaque para o início
do tratamento. Nesse contexto, faz-se necessário o conhecimento dos ritmos cardíacos em uma PCR.
Analise os seguintes ritmos cardíacos:
I. Atividade elétrica sem pulso.
II. Taquicardia ventricular sem pulso.
III. Assistolia.
IV. Fibrilação ventricular.
Em quais NÃO se utiliza o desfibrilador? Alternativa A: Apenas I. Ou Alternativa B: Apenas II. Ou Alternativa C: Apenas I e III. Ou Alternativa D: Apenas I e IV. Ou Alternativa E: Apenas II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Apenas I e III. A alternativa correta é C - Apenas I e III.

Vamos entender melhor o contexto da questão. A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é uma situação crítica e tempo-dependente, onde a rápida identificação e tratamento dos ritmos cardíacos são essenciais para aumentar as chances de sobrevivência do paciente. Existem ritmos que são passíveis de desfibrilação e outros que não são, e esse conhecimento é crucial para o atendimento adequado.

No contexto da PCR, os ritmos cardíacos podem ser divididos em dessensibilizáveis e não-dessensibilizáveis.

Ritmos não-dessensibilizáveis:

I. Atividade elétrica sem pulso (AESP): Existe atividade elétrica no coração, mas sem pulso mecânico. O uso do desfibrilador não é indicado. A abordagem envolve manobras de reanimação e identificação e tratamento das causas reversíveis.
    III. Assistolia: Ausência total de atividade elétrica no coração. Desfibrilação não é indicada. O tratamento envolve a realização de compressões torácicas efetivas e suporte avançado de vida.

Ritmos dessensibilizáveis:

II. Taquicardia ventricular sem pulso (TVSP): É um ritmo rápido e organizado, mas sem pulso. A desfibrilação é indicada.
    IV. Fibrilação ventricular (FV): É um ritmo desorganizado e caótico. A desfibrilação é crucial e deve ser realizada o quanto antes para restaurar um ritmo cardíaco efetivo.

Agora, analisando as alternativas:

A - Apenas I. Incorreta. A afirmativa menciona somente a Atividade elétrica sem pulso, mas esquece da Assistolia, que também não é dessensibilizável.
    B - Apenas II. Incorreta. A Taquicardia ventricular sem pulso é dessensibilizável.
    C - Apenas I e III. Correta. Ambas, Atividade elétrica sem pulso e Assistolia, não são ritmos para desfibrilação.
    D - Apenas I e IV. Incorreta. Fibrilação ventricular é dessensibilizável.
    E - Apenas II e III. Incorreta. A Taquicardia ventricular sem pulso é dessensibilizável.

Compreender a classificação dos ritmos e a indicação correta da desfibrilação é essencial em situações de emergência para direcionar o tratamento mais eficaz.

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