Segundo a linha guia do diabético do estado do Paraná quais...
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Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - dosagem de glicose pré e pós prandial e hemoglobina glicada.
Vamos entender por que esta é a alternativa correta e como os conhecimentos de atenção básica e saúde da família se aplicam aqui.
Atenção Básica e Saúde da Família: A Atenção Básica é a principal porta de entrada para o sistema de saúde e é responsável por ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. No contexto da atenção ao paciente diabético, o acompanhamento regular e a solicitação de exames específicos são cruciais para o manejo adequado da doença e prevenção de complicações.
Exames para pacientes diabéticos de médio risco: Segundo as diretrizes do estado do Paraná, pacientes com diabetes classificados como de médio risco precisam ser monitorados de perto. A dosagem de glicose pré e pós prandial, assim como a hemoglobina glicada, são essenciais para avaliar o controle glicêmico do paciente.
Justificativa da alternativa correta: A alternativa B menciona exatamente os exames recomendados pela linha guia do diabético do estado do Paraná para pacientes de médio risco: dosagem de glicose pré e pós prandial e hemoglobina glicada. Esses exames fornecem uma visão abrangente do controle glicêmico ao longo do tempo e após as refeições, sendo fundamentais para o ajuste do tratamento.
Análise das alternativas incorretas:
A - hemoglobina glicada e colesterol total: Embora a hemoglobina glicada seja um exame essencial para monitorar o controle glicêmico, o colesterol total não é prioritário semestralmente para pacientes de médio risco, mas pode ser monitorado anualmente ou conforme a necessidade.
C - dosagem de glicose pré prandial e fundoscopia: A dosagem de glicose pré prandial é importante, mas a fundoscopia não é um exame solicitado com a mesma frequência. Ela é mais indicada para avaliações anuais ou conforme a necessidade clínica.
D - hemoglobina glicada e ECG: A hemoglobina glicada está correta, mas o ECG (eletrocardiograma) não é um exame solicitado semestralmente para pacientes de médio risco, a menos que haja indicações clínicas específicas.
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Existem quatro tipos de exames que podem ser utilizados no diagnóstico do DM:
- glicemia casual,
- glicemia de jejum,
- teste de tolerância à glicose com sobrecarga de 75 g em duas horas (TTG) e,
- hemoglobina glicada (HbA1c).
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