A natureza singular da pediatria, aliada à sua complexidade...

A questão aborda características específicas da pediatria em relação à fisiologia das crianças e os desafios que isso representa para o diagnóstico e tratamento de emergências médicas. Vamos analisar cada item: I - A primeira afirmação é correta. Crianças têm, proporcionalmente ao seu peso corporal, um volume sanguíneo maior do que os adultos. Isso significa que elas podem tolerar uma perda relativa de sangue maior sem mostrar sinais de choque, o que pode, de fato, atrasar o reconhecimento de uma hemorragia grave e complicar tanto o diagnóstico quanto o tratamento. II - O segundo item também é verdadeiro. A reserva funcional dos órgãos e sistemas em crianças é, de fato, menor do que nos adultos. Isso ocorre porque as crianças estão em crescimento e desenvolvimento, e os seus órgãos ainda estão amadurecendo. Portanto, as crianças podem descompensar mais rapidamente do que os adultos diante de estresse fisiológico, como doenças graves, traumas ou infecções. III - A terceira afirmação é igualmente correta. As crianças têm uma resposta inflamatória menos desenvolvida em comparação aos adultos, o que pode atenuar os sinais e sintomas clínicos e laboratoriais de sepse, tornando o diagnóstico precoce mais desafiador. Isso se deve, em parte, à imaturidade do sistema imunológico das crianças, especialmente nos primeiros anos de vida. Portanto, todos os itens (I, II e III) estão corretos, o que torna a alternativa D a resposta correta para a questão. Ao entender essas diferenças fisiológicas e suas implicações clínicas, os profissionais de saúde são capazes de abordar emergências pediátricas de forma mais eficaz, prestando atenção aos sinais sutis de doença grave e atuando rapidamente para evitar descompensações.