Sobre cardiopatia, podemos analisar os itens e assinalar os...

A questão aborda as causas das cardiopatias, incluindo fatores genéticos e ambientais. O item I está correto ao afirmar que fatores ambientais, como doenças maternas e ingestão de substâncias teratogênicas, têm um papel no desenvolvimento de cardiopatias congênitas. O item II também está correto ao indicar que a idade materna avançada é um fator de risco conhecido para doenças genéticas como a síndrome de Down, que frequentemente está associada a cardiopatias congênitas. Embora o impacto direto da idade materna nas cardiopatias congênitas possa não ser totalmente claro, a associação com doenças genéticas que incluem cardiopatias é bem estabelecida. O item III é verdadeiro ao vincular anormalidades cromossômicas numéricas (aneuploidias) a cardiopatias congênitas. As condições citadas, incluindo a trissomia do 21, trissomia do 18, trissomia do 13 e monossomia do X, são conhecidas por estarem frequentemente associadas a defeitos cardíacos congênitos, embora representem uma minoria dos casos de cardiopatias congênitas. Por fim, o item IV está correto ao afirmar que outras alterações genéticas, como microdeleções e mutações em um único gene, também podem causar cardiopatias congênitas, muitas vezes dentro de síndromes que afetam múltiplos órgãos. Portanto, todos os itens (I, II, III e IV) estão corretos, o que torna a alternativa C a resposta adequada. Cada item apresenta aspectos bem fundamentados na genética médica e na epidemiologia das doenças congênitas do coração, refletindo nosso entendimento das múltiplas etiologias das cardiopatias congênitas.