Sobre do rastreamento do câncer de colo uterino em situaçõe...

A alternativa correta é a letra C. Agora, vamos entender o porquê.

O tema da questão aborda o rastreamento do câncer de colo uterino em situações especiais, um aspecto crucial na Ginecologia e Obstetrícia. Para resolver esta questão, é necessário ter conhecimento sobre as diretrizes de rastreamento em diferentes populações, como gestantes, imunossuprimidas, HIV positivas, histerectomizadas e mulheres sem história de atividade sexual.

Alternativa A: Correta. Gestantes, assim como as demais mulheres, devem seguir as recomendações de faixa etária e periodicidade de rastreamento. O pré-natal é um momento oportuno para realizar o exame citopatológico, contribuindo para o diagnóstico precoce do câncer de colo uterino.

Alternativa B: Correta. Mulheres HIV positivas com contagem de CD4+ abaixo de 200 células/mm³ têm um risco aumentado de desenvolver lesões pré-cancerosas e câncer de colo uterino. Portanto, é recomendado que façam o rastreamento citológico a cada seis meses.

Alternativa C: Incorreta. Mulheres histerectomizadas para tratamento de patologias benignas, como miomas, não necessitam de rastreamento anual se a histerectomia for total (remoção do colo uterino). O rastreamento é indicado apenas para aquelas que tiveram histerectomia parcial ou que a cirurgia foi realizada devido a uma neoplasia.

Alternativa D: Correta. Mulheres imunossuprimidas, como as que fazem uso de medicamentos imunossupressores ou possuem doenças que afetam o sistema imunológico, devem iniciar o rastreamento citopatológico após o início da atividade sexual, a cada seis meses no primeiro ano. Se os resultados forem normais, o seguimento pode ser anual enquanto durar a imunossupressão.

Alternativa E: Correta. Mulheres sem história de atividade sexual não têm indicação para o rastreamento do câncer de colo uterino, uma vez que a principal causa desse tipo de câncer é a infecção pelo HPV, transmitido sexualmente. Dessa forma, o rastreamento não se aplica a essa população.

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A questão aborda o rastreamento do câncer de colo uterino em situações especiais e identifica uma afirmação incorreta entre as opções apresentadas. A alternativa C é a resposta incorreta, pois afirma que mulheres histerectomizadas, independentemente da patologia, devem seguir rastreamento anual. Na realidade, mulheres que passaram por uma histerectomia total, na qual o colo do útero foi removido e não possuem histórico de câncer cervical de alto grau (CIN 2 ou mais grave), geralmente não necessitam mais de rastreamento para câncer de colo uterino. Isso porque, com a remoção do colo uterino, o principal local de desenvolvimento do câncer fica inexistente. Assim, a recomendação de seguimento anual para todas as mulheres histerectomizadas não se aplica e não é consistente com as diretrizes clínicas atuais, que são mais individualizadas conforme a história médica da paciente. As outras alternativas (A, B, D e E) são afirmações corretas que refletem orientações consistentes com as práticas recomendadas para o rastreamento do câncer de colo uterino em situações especiais.

a questão não falou que era total