Senhora procura atendimento médico com queixas de dormência...

Alternativa Correta: A - Manobras de Phalen, de Tinel e de Durkan.

Vamos discutir um pouco sobre o tema abordado na questão, que se refere à síndrome do túnel do carpo. Esta condição é causada pela compressão do nervo mediano ao nível do punho, causando sintomas como dormência, formigamento e dor na mão. Esses sintomas costumam piorar à noite e durante atividades manuais que exigem movimentos repetitivos.

Para confirmar clinicamente a compressão do nervo mediano, utilizamos algumas manobras específicas, que são testadas na alternativa correta:

Manobra de Phalen: envolve a flexão máxima do punho mantendo essa posição por cerca de 60 segundos. É positiva se reproduzir os sintomas.

Manobra de Tinel: consiste em percutir suavemente sobre o nervo mediano no punho. A resposta positiva é a reprodução de formigamento ou dor na área inervada pelo nervo mediano.

Manobra de Durkan: também conhecida como teste de compressão do túnel do carpo, envolve a compressão direta sobre o nervo mediano no punho por até 30 segundos, procurando reproduzir os sintomas.

A alternativa A está correta porque menciona as três manobras mais utilizadas e reconhecidas para avaliar a compressão do nervo mediano no túnel do carpo.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas são incorretas:

Alternativa B: Inclui a manobra de Gerber e a manobra de Jobe, que não são utilizadas para diagnóstico de compressão do nervo mediano. A manobra de Gerber é usada para testar a integridade do subescapular, enquanto a manobra de Jobe é usada para testar lesões do manguito rotador, especificamente o tendão do supraespinhal.

Alternativa C: Combina as manobras de Phalen, de Tinel e de Jobe. Como mencionado, a manobra de Jobe não é relevante para o diagnóstico do túnel do carpo.

Alternativa D: Inclui a manobra de Gerber, que não está relacionada ao diagnóstico de compressão do nervo mediano.

Alternativa E: Inclui a manobra de Gerber, novamente, inadequada para a síndrome do túnel do carpo.

Em resumo, apenas a alternativa A apresenta corretamente as manobras clínicas adequadas para confirmar a compressão do nervo mediano no túnel do carpo, que são as manobras de Phalen, Tinel e Durkan.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!