Ao administrar os medicamentos prescritos para uma puérpera...

Alternativa correta: C - O útero contraído, um pouco abaixo da cicatriz umbilical e lóquios de cor vermelha é considerado normal em uma puérpera seis horas após o parto normal.

Após o parto, é esperado que o útero comece a se contrair e retornar ao seu tamanho original, um processo conhecido como involução uterina. Esta contração ajuda a evitar hemorragias excessivas e facilita a expulsão dos lóquios, que são as secreções vaginais compostas por sangue, restos de tecido e muco que a mulher elimina após o parto.

Vamos analisar por que a alternativa C está correta e as demais não:

• Alternativa A: Um útero na altura da sínfise púbica seis horas após o parto não é normal; espera-se que ele esteja mais próximo da cicatriz umbilical. Os lóquios inicialmente são vermelhos, e não castanha-avermelhados.
• Alternativa B: Um útero flácido e acima da cicatriz umbilical indica falta de contração, o que não é desejável, pois pode levar a um risco aumentado de hemorragia. Os lóquios rubros são normais, mas a condição uterina descrita não é.
• Alternativa C: Esta é a correta. Um útero contraído, um pouco abaixo da cicatriz umbilical, é esperado. Os lóquios de cor vermelha são normais no início do pós-parto.
• Alternativa D: Um útero com consistência pastosa não é uma descrição adequada para a involução saudável. Lóquios amarelo-esbranquiçados aparecem apenas em fases mais tardias do puerpério.
• Alternativa E: Um útero flácido e pouco acima da sínfise púbica é um sinal de alerta, e lóquios de cor vermelho-vivo são normais, mas associados a um útero mal contraído, indicam risco de complicações.

Esse conhecimento é central para o cuidado de saúde materna no pós-parto, garantindo a segurança e bem-estar da puérpera.

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Gabarito - C

- contraído, um pouco abaixo da cicatriz umbilical e lóquios de cor vermelha.

LOQUIAÇÃO • Composição: sangue, exsudato, transudato, restos celulares apoptóticos, incluindo leucócitos • 1-4 º dia: sanguinolenta, vermelha (lóquios rubros) • 5-10º dia: serossanguinolenta, acastanhada (lóquios serosos) • A partir do 11º dia: amarelada-branca-incolor (lóquios alba), permanecendo a secreção vaginal mucosa habitual; endométrio regenerado • Loquiação reduzida: amamentação e deambulação • Acúmulo de lóquios: repouso prolongado; anulação do efeito gravitacional • Odor característico de sangue menstrual fisiológico