Em relação ao tratamento das arritmias cardíacas, assinale ...

O tema central da questão aborda o tratamento das arritmias cardíacas, um tópico muito importante em Cardiologia. Para responder adequadamente, é necessário conhecimento sobre as diferentes arritmias, seus tratamentos específicos, e as possíveis complicações relacionadas. Vamos analisar as alternativas e justificar a correta, bem como entender por que as outras estão erradas.

A alternativa B é a incorreta. A afirmativa diz respeito à segurança da cardioversão elétrica em pacientes com fibrilação atrial de início desconhecido. Na prática, a cardioversão elétrica é segura apenas quando há instabilidade hemodinâmica. Caso contrário, há risco de eventos tromboembólicos, a menos que a anticoagulação seja considerada antes da cardioversão.

Vamos agora examinar as outras alternativas:

A: A afirmação está correta. As extrassístoles ventriculares sintomáticas em pacientes sem cardiopatia estrutural podem, de fato, ser tratadas com betabloqueadores. Eles ajudam a aliviar os sintomas e prevenir possíveis complicações.

C: Esta alternativa está correta. A amiodarona é um antiarrítmico eficaz, mas pode ter efeitos adversos significativos, incluindo distúrbios da função tireoidiana, fibrose pulmonar e hepatotoxicidade.

D: Esta alternativa também está correta. Na taquicardia sinusal, o tratamento deve focar na causa subjacente. Por exemplo, se a causa for hipertireoidismo ou feocromocitoma, essas condições devem ser tratadas para controlar a taquicardia.

Compreender as nuances de cada tratamento e os riscos associados é crucial para o manejo adequado das arritmias cardíacas.

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A alternativa incorreta é a letra B. Na fibrilação atrial com tempo de início desconhecido, a cardioversão elétrica só é segura se o paciente estiver estável hemodinamicamente. Em casos de instabilidade hemodinâmica, é necessário realizar medidas emergenciais de controle da frequência cardíaca e anticoagulação, antes de se tentar a cardioversão elétrica. É importante ressaltar que a decisão de realizar a cardioversão elétrica deve ser individualizada e discutida com o paciente, considerando-se os riscos e benefícios do procedimento.