Os transtornos de humor são distúrbios emocionais que consi...

Tema Central: A questão aborda os transtornos de humor, especificamente o transtorno depressivo e o uso da eletroconvulsoterapia (ECT) como tratamento. Para resolvê-la, é necessário entender tanto os tipos de transtornos de humor quanto as aplicações e eficácia da ECT.

A alternativa correta é a Alternativa A: "É especialmente eficaz para depressão psicótica."

Justificativa da Alternativa Correta:

A ECT é reconhecida por sua eficácia em casos de depressão psicótica, onde medicamentos podem não ser suficientes ou rápidos o suficiente para aliviar os sintomas graves. A terapia pode proporcionar alívio rápido e significativo em pacientes com depressão psicótica grave, tornando-se uma opção valiosa quando os tratamentos tradicionais falham.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa B: "Diminui pra menos de 1% a possibilidade de recaída após ECT."

Esta afirmação é incorreta porque, embora a ECT seja eficaz, a taxa de recaída em pacientes com transtorno depressivo pode ser significativa se não houver um tratamento de manutenção adequado (farmacológico ou psicoterapêutico) após a ECT. Portanto, a possibilidade de recaída não é tão baixa quanto indicado.

Alternativa C: "Geralmente a farmacoterapia é interrompida após a interrupção da ECT."

Esta é uma afirmação equivocada. Em muitos casos, a farmacoterapia é continuada após a ECT para ajudar a manter a estabilidade do humor e prevenir recaídas. A interrupção não é recomendada sem uma estratégia de manutenção.

Alternativa D: "Nenhuma das alternativas."

Esta opção é usada como um recurso de dúvida, mas, como demonstrado, a Alternativa A é correta.

Espero que estas explicações tenham esclarecido suas dúvidas sobre a questão. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

*ECT tem melhor resultado e menor recidiva em depressão psicótica e pacientes mais velhos

ECT unilateral à direita e bifrontal, ambos com pulso breve, são preferíveis.

Para depressão unipolar, ECT é segunda linha, e primeira linha em situações especiais (depressão psicótica, falha ou intolerância a psicotrópicos, ideação suicida/homicida aguda, catatonia ou agitação marcante)

Resistência a ADs é o principal preditor de resposta, mas não se associa com o risco de recidiva após ECT, que é menor em pc psicóticos e mais velhos.

ECT:  seus efeitos começam em horas, mas efeitos consolidados se estabelecem do 4° ao 7° dia.

O tratamento medicamentoso reduz as recidivas após uma remissão obtida com a ECT

ECT é o método mais rápido e mais efetivo na depressão unipolar. 

Indicações ECT na depressão:

Falha ou intolerância aos psicotrópicos

Sintomas muito graves ou psicóticos

Agitação marcante ou catatonia

Ideação suicida e homicida aguda 

Até 70% dos pc resistentes ao tto medicamentoso respondem à ECT