A gravidez na adolescência tem sido considerada um problema ...

Vamos analisar a questão sobre a prevenção da gestação na adolescência, tema crucial em saúde pública devido a suas repercussões para a saúde da adolescente e seu contexto social.

Alternativa correta: D

A alternativa D afirma que mastalgia (dor nas mamas), depressão e alterações no fluxo menstrual podem ocorrer com o uso de contraceptivo hormonal injetável. Isso é correto, pois esses são eventos adversos conhecidos associados ao uso de contraceptivos hormonais. É importante que os profissionais de saúde informem as adolescentes sobre esses efeitos para que possam tomar decisões conscientes sobre seu uso.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Contraceptivos hormonais injetáveis são contraindicados em pacientes usuárias de drogas antiepilépticas.

Esta afirmação não é inteiramente correta. Embora algumas drogas antiepilépticas possam reduzir a eficácia de contraceptivos hormonais, isso não significa que os contraceptivos injetáveis sejam contraindicados. Em muitos casos, ajustes podem ser feitos, e outras formas de contracepção podem ser consideradas.

B - O anel vaginal contém hormônios como estrogênio e progesterona, que são absorvidos na circulação e levam à inibição da ovulação, durante 1 semana.

A duração de ação mencionada está incorreta. O anel vaginal é geralmente utilizado por 3 semanas, não apenas uma, antes de ser retirado para uma semana de pausa. Assim, a descrição sobre a duração de sua eficácia está errada.

C - A implantação dos LARC (Long Acting Reversible Contraception) necessita de autorização somente da adolescente.

Embora seja importante respeitar a autonomia da adolescente, o processo para a implantação de LARCs geralmente requer um envolvimento mais amplo, que pode incluir consentimento dos pais ou responsáveis, dependendo da legislação e das diretrizes locais.

E - Pacientes com necessidades especiais (deficiência física ou mental) não têm indicação de anticoncepção pelo risco de interação medicamentosa.

Esta afirmação é errada e potencialmente prejudicial. Pacientes com necessidades especiais podem e devem ter acesso a métodos contraceptivos, sempre considerando suas condições específicas e potenciais interações medicamentosas. A decisão deve ser baseada em uma avaliação individualizada.

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⚕️QUESTÃO SOBRE GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA E CONTRACEPÇÃO

✅ALTERNATIVA CORRETA: [D] Mastalgia, depressão e alterações no fluxo menstrual podem estar presentes com o uso de contraceptivo hormonal injetável.

✏️JUSTIFICATIVA.

Os contraceptivos hormonais injetáveis, como o Depo-Provera, podem causar efeitos colaterais como mastalgia (dor nas mamas), alterações no fluxo menstrual (que pode ser irregular ou até mesmo cessar completamente) e sintomas depressivos em algumas mulheres. Esses efeitos adversos são conhecidos e podem ocorrer devido aos hormônios administrados, que podem alterar o equilíbrio hormonal natural do corpo. É fundamental que as pacientes sejam monitoradas quanto a esses efeitos colaterais ao utilizar esse tipo de método contraceptivo.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A]: Contraceptivos hormonais injetáveis são contraindicados em pacientes usuárias de drogas antiepilépticas: Não é verdade que contraceptivos hormonais injetáveis sejam contraindicados em usuárias de drogas antiepilépticas. Embora certos anticonvulsivantes possam diminuir a eficácia de contraceptivos hormonais, como o uso de anticoncepcionais orais, os contraceptivos injetáveis, como o Depo-Provera, podem ser usados com cautela, mas com uma possível necessidade de ajuste da dose ou acompanhamento.

❌ [B]: O anel vaginal contém hormônios como estrogênio e progesterona, que são absorvidos na circulação e levam à inibição da ovulação, durante 1 semana: O anel vaginal contém estrogênio e progestina, mas a inibição da ovulação não ocorre em 1 semana. O anel vaginal deve ser usado por 3 semanas seguidas, com uma pausa de 1 semana, para garantir a eficácia na prevenção da gravidez. A absorção dos hormônios ocorre continuamente durante esse período.

❌ [C]: A implantação dos LARC (Long Acting Reversible Contraception) necessita de autorização somente da adolescente: A implantação de LARC, como o DIU ou implantes contraceptivos, requer não apenas a autorização da adolescente, mas também uma avaliação médica detalhada, discussão com a paciente e, em muitos casos, a autorização dos pais ou responsáveis, dependendo da legislação e das orientações locais.

❌ [E]: Pacientes com necessidades especiais (deficiência física ou mental) não têm indicação de anticoncepção pelo risco de interação medicamentosa: Pacientes com necessidades especiais, como deficiência física ou mental, têm, sim, indicação de anticoncepção, quando necessário, especialmente se forem sexualmente ativas e incapazes de tomar decisões sobre contracepção por si mesmas. A interação medicamentosa não é um impeditivo absoluto para a prescrição de anticoncepcionais, mas deve ser considerada na escolha do método, com acompanhamento adequado.