Complemente o enunciado com um dos itens abaixo, dando corr...

A alternativa correta é B - Síndrome compartimental abdominal.

Para entender essa questão, é importante ter conhecimento sobre as complicações que podem ocorrer após um trauma abdominal grave. Um dos quadros que pode se manifestar é a síndrome compartimental abdominal, que está intimamente relacionada à hipertensão intra-abdominal.

Vamos explorar cada alternativa para esclarecer o raciocínio:

Alternativa B - Síndrome compartimental abdominal (correta): Esta alternativa é a correta porque a questão menciona a necessidade de medir a pressão intra-abdominal e preocupações com valores superiores a 20 mmHg. Esses critérios são específicos para a síndrome compartimental abdominal, uma condição crítica onde a pressão dentro do abdome é elevada, levando a disfunções em múltiplos sistemas, como diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e hipotensão.

Alternativa A - Rabdomiólise: Embora a rabdomiólise possa ocorrer em situações de trauma, ela geralmente se refere à destruição das fibras musculares e a liberação de seus conteúdos na corrente sanguínea. Os sintomas incluem dores musculares, fraqueza, e elevação de enzimas musculares no sangue, mas não está diretamente relacionada à hipertensão intra-abdominal.

Alternativa C - Hematoma de tecidos moles: Um hematoma nos tecidos moles refere-se a uma coleção de sangue fora dos vasos sanguíneos. Embora possa ocorrer após um trauma abdominal, não está associado diretamente aos sinais clínicos descritos como diminuição do débito urinário e insuficiência respiratória relacionados à pressão intra-abdominal.

Alternativa D - Isquemia tecidual: A isquemia tecidual refere-se à redução do suprimento sanguíneo a um tecido, levando à falta de oxigênio. Embora possa ser uma consequência da hipertensão intra-abdominal, a questão pede para identificar a condição específica associada a medições de pressão intra-abdominal elevada, que é a síndrome compartimental abdominal.

Espero que essa explicação tenha ajudado a entender o raciocínio por trás da resposta correta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A resposta correta é a alternativa B - Síndrome compartimental abdominal. Esta condição é uma emergência médica onde a pressão dentro de um espaço fechado do corpo, como o abdômen, aumenta a ponto de comprometer a circulação sanguínea e a função dos órgãos internos. No contexto do enunciado, a síndrome compartimental abdominal é suspeitada em pacientes que sofreram um trauma abdominal grave e apresentam sintomas como diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e/ou hipotensão, principalmente se acompanhados por tensão ou distensão abdominal. Embora esses sinais possam também indicar outras condições graves, a síndrome requer um alto nível de suspeita clínica, especialmente em pacientes considerados de alto risco. O diagnóstico é feito pela medição da pressão intra-abdominal, comumente realizada através de um transdutor de pressão acoplado a um cateter vesical. Pressões intra-abdominais superiores a 20 mmHg confirmam o diagnóstico de hipertensão intra-abdominal, o que é uma indicação de que a síndrome compartimental abdominal está presente e requer intervenção imediata para evitar danos orgânicos graves ou mortais. As outras alternativas (A - Rabdomiólise, C - Hematoma de tecidos moles, D - Isquemia tecidual) representam condições diferentes e não se encaixam no contexto da questão como causas associadas aos sintomas descritos.

Alternativa correta: B. Síndrome compartimental abdominal.

Enunciado completo: Após trauma abdominal grave, deve-se suspeitar de síndrome compartimental abdominal nos pacientes com diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e/ou hipotensão, principalmente se houver tensão ou distensão abdominal (mas os achados físicos não são muito sensíveis). Como essas manifestações também podem ser sinais de descompensação decorrente de lesões subjacentes, é necessário um alto grau de suspeita para os pacientes de risco. O diagnóstico requer a aferição da pressão intra-abdominal, normalmente com um transdutor de pressão ligado ao catéter vesical; valores > 20 mmHg são diagnósticos de hipertensão intra-abdominal e são preocupantes.

Justificativa: A síndrome compartimental abdominal é uma condição grave que pode ocorrer após trauma abdominal significativo. Ela resulta do aumento da pressão intra-abdominal que compromete a perfusão dos órgãos, levando a disfunção orgânica múltipla. O diagnóstico precoce e a intervenção são cruciais para melhorar os resultados clínicos.

Resumo: A síndrome compartimental abdominal deve ser suspeitada em pacientes com sinais de diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e/ou hipotensão após trauma abdominal, especialmente com distensão abdominal.

Pontos-chave:

• Síndrome compartimental abdominal é grave e requer diagnóstico precoce.
• Manifesta-se com diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e hipotensão.
• Aferição da pressão intra-abdominal é essencial para o diagnóstico.