Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ...
( ) Na inspiração, ao se contrair o diafragma, efetua-se um movimento de descida (sentido caudal). ( ) Na expiração, o diafragma efetua um movimento de subida (sentido cranial), como se fosse expulsar os pulmões da caixa torácica. ( ) Em decúbito lateral, a respiração costal, no lado apoiado ou dependente, vai estar sempre facilitada pela relação ventilação/perfusão. ( ) Na posição de Trendelemburg, a região de pressão negativa se transfere ao polo caudal, por isso não é uma posição muito utilizada. ( ) A ação da gravidade influencia os mecanismos básicos do sistema respiratório e é fator determinante e significativo na distribuição da ventilação alveolar e perfusão pulmonar.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - V – V – F – V – V.
Vamos analisar cada uma das assertivas:
1. Na inspiração, ao se contrair o diafragma, efetua-se um movimento de descida (sentido caudal).
Essa afirmação é verdadeira. O diafragma é o principal músculo da respiração. Durante a inspiração, ele se contrai e move-se para baixo (em direção caudal), aumentando o volume da cavidade torácica e permitindo a entrada de ar nos pulmões.
2. Na expiração, o diafragma efetua um movimento de subida (sentido cranial), como se fosse expulsar os pulmões da caixa torácica.
Essa afirmação também é verdadeira. Durante a expiração, o diafragma relaxa e retorna à sua posição original, que é mais elevada (sentido cranial), ajudando a empurrar o ar para fora dos pulmões.
3. Em decúbito lateral, a respiração costal, no lado apoiado ou dependente, vai estar sempre facilitada pela relação ventilação/perfusão.
Essa afirmação é falsa. Em decúbito lateral, o lado dependente (ou apoiado) tende a ter uma ventilação menos eficiente devido à compressão do tecido pulmonar. No entanto, a perfusão é geralmente melhor nesse lado devido à influência gravitacional, mas não significa que a ventilação costal esteja sempre facilitada.
4. Na posição de Trendelemburg, a região de pressão negativa se transfere ao polo caudal, por isso não é uma posição muito utilizada.
Essa afirmação é verdadeira. Na posição de Trendelemburg, onde o corpo está deitado com a cabeça mais baixa que os pés, a pressão negativa na cavidade torácica pode se deslocar para o polo caudal, o que pode ser desvantajoso em certas condições respiratórias.
5. A ação da gravidade influencia os mecanismos básicos do sistema respiratório e é fator determinante e significativo na distribuição da ventilação alveolar e perfusão pulmonar.
Essa afirmação é verdadeira. A gravidade afeta significativamente como o ar e o sangue são distribuídos nos pulmões. Nos pulmões em posição ereta, a ventilação e a perfusão são melhores nas bases pulmonares devido à força gravitacional.
Com essas explicações, espero ter ajudado a clarear os conceitos envolvidos na questão sobre a dinâmica diafragmática e a influência das posições corporais na ventilação e perfusão pulmonar.
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(V) Na inspiração, ao se contrair o diafragma, efetua-se um movimento de descida (sentido caudal).
(V) Na expiração, o diafragma efetua um movimento de subida (sentido cranial), como se fosse expulsar os pulmões da caixa torácica.
(F) Em decúbito lateral, a respiração costal, no lado apoiado ou dependente, vai estar sempre facilitada pela relação ventilação/perfusão. o lado apoiado na maca tem MENOR perfusão
(V) Na posição de Trendelemburg, a região de pressão negativa se transfere ao polo caudal, por isso não é uma posição muito utilizada.
(V) A ação da gravidade influencia os mecanismos básicos do sistema respiratório e é fator determinante e significativo na distribuição da ventilação alveolar e perfusão pulmonar.
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