Homem, 65 anos, assintomático, foi submetido a uma colonoscopia de rastreamento.
Durante o exame, foi identificado um pólipo séssil de 2 cm no cólon sigmoide, com características
sugestivas de neoplasia avançada. A biópsia revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado.
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à conduta e ao seguimento para tratamento desse
paciente.

Question

Homem, 65 anos, assintomático, foi submetido a uma colonoscopia de rastreamento. 
Durante o exame, foi identificado um pólipo séssil de 2 cm no cólon sigmoide, com características 
sugestivas de neoplasia avançada. A biópsia revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. 
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à conduta e ao seguimento para tratamento desse 
paciente. Alternativa A: A mucosectomia em monobloco é o tratamento de escolha, se a ressecção completa do pólipo for 
confirmada histologicamente.  Ou Alternativa B: A avaliação da invasão linfovascular na peça ressecada é fundamental para determinar a 
necessidade de tratamento cirúrgico adicional.  Ou Alternativa C: Em casos de margens livres de neoplasia e sem invasão vascular, o seguimento endoscópico é 
suficiente.  Ou Alternativa D: Pacientes com pólipos adenomatosos maiores que 1 cm têm maior risco de desenvolver novos 
adenomas e devem ser submetidos a colonoscopia de controle em menor tempo. Ou Alternativa E: Em caso de adenocarcinoma invasivo, a realização de ressonância magnética é o padrão-ouro para 
avaliação de metástases hepáticas.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [E] Em caso de adenocarcinoma invasivo, a realização de ressonância magnética é o padrão-ouro para 
avaliação de metástases hepáticas.

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Homem, 65 anos, assintomático, foi submetido a uma colonosco...

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