O posicionamento terapêutico do recém-nascido pré-maturo te...

Alternativa correta: C

A questão aborda o posicionamento terapêutico do recém-nascido pré-maturo, destacando sua importância para otimizar a mecânica ventilatória, reduzir o esforço respiratório e, consequentemente, minimizar a fadiga e o gasto energético do bebê. Para resolver a questão, é necessário compreender os princípios de fisioterapia neonatal e pediátrica, especialmente no que diz respeito ao manejo e posicionamento de bebês em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN).

Alternativa correta (C) - Justificativa: Alterar os decúbitos a cada 2 a 4 horas e posicionar corretamente o bebê pode otimizar a função pulmonar, prevenindo acúmulo de secreções.

Esta alternativa está correta porque a mudança frequente de posicionamento ajuda a prevenir a atelectasia (colapso parcial ou completo do pulmão) e melhora a ventilação e a oxigenação geral do recém-nascido. Além disso, essa prática ajuda na mobilização de secreções, prevenindo complicações respiratórias.

Análise das alternativas incorretas:

A: A postura supinada não é a mais favorável para sincronia toracoabdominal e pode, na verdade, aumentar o risco de aspiração e dificultar a ventilação. O posicionamento em pronação é geralmente preferido para melhorar a oxigenação.

B: É fundamental que o fisioterapeuta observe a resposta do neonato a novas posições e ajuste conforme necessário, promovendo o conforto e a segurança do bebê. A rigidez em manter um decúbito não é recomendável, pois pode levar a complicações.

D: Alterar decúbitos a cada 4 a 6 horas pode não ser frequente o suficiente para prevenir acúmulo de secreções ou otimizar a ventilação. O intervalo mais curto sugerido na alternativa C é mais eficaz.

E: As posturas laterais são na verdade benéficas para o desenvolvimento proprioceptivo e podem ajudar na mobilização das costelas e do tórax, facilitando a ventilação. Essa afirmativa está incorreta ao sugerir que inviabilizam estímulos proprioceptivos.

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"Estímulos ambientais como excessiva luminosidade, ruídos, movimentos constantes, interrupções repetitivas dos ciclos de sono e manipulações dolorosas são extremamente estressante e podem complicar ainda mais o desenvolvimento." Logo, mudanças de decúbito à cada 2-4h poderia ser considerado manipulações excessivas?