A Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) é resultado de uma le...

A alternativa correta é a C.

A Paralisia Braquial Obstétrica (PBO) é uma condição decorrente de uma lesão no plexo braquial durante o nascimento, resultando em prejuízos significativos no membro superior da criança. Para entender os diferentes graus de lesão, é fundamental conhecer a classificação de Seddon, que divide as lesões nervosas em três tipos: neurapraxia, axonotmese e neurotmese.

Neurotmese é o grau mais grave de lesão do nervo, caracterizado pela lesão tanto do axônio quanto do tecido conjuntivo envolvente. Ou seja, há uma ruptura completa do nervo, resultando em perda total da função nervosa na área afetada. Este é o tipo de lesão que a alternativa C descreve corretamente.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A: "Lesão axonal, com preservação da bainha de mielina." Esta alternativa descreve a axonotmese, onde há lesão no axônio, mas a bainha de mielina e o tecido conjuntivo permanecem intactos. Embora haja interrupção na continuidade do axônio, a regeneração é possível.

Alternativa B: "Lesão parcial do axônio sem comprometimento funcional." Esta descrição se aproxima mais da neurapraxia, que é a forma mais leve de lesão, onde há bloqueio temporário da condução nervosa sem ruptura do axônio. A função nervosa geralmente retorna completamente.

Alternativa D: "Lesão sem ruptura axonal." Novamente, esta alternativa se refere à neurapraxia, onde a condução nervosa é interrompida temporariamente, mas não há lesão estrutural no axônio.

Alternativa E: "Lesão nervosa definida como degeneração retrógrada, ou seja, em sentido contrário ao axônio." Esta alternativa não está correta no contexto da classificação de Seddon. A degeneração descrita não se alinha diretamente com as definições de neurotmese, axonotmese ou neurapraxia.

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NEUROPRAXIA - A estrutura do nervo permanece intacta, porém a condução axonal está interrompida. AXONIOTMESE - Disfunção com lesão do axônio, endoneuro e perineuro, com preservação da bainha de tecido conectivo que envolve o nervo (epineuro). NEUROTMESE - Lesão do nervo com secção completa (endoneuro, perineuro e epineuro). A regeneração e a reinervação nunca são completas.

Axonotmese trata-se de uma lesão de segundo grau que causa degeneração walleriana.