Em um paciente classificado como ASA I, o número máximo de ...

A alternativa correta é: A - 11.

Vamos entender por que essa é a alternativa correta e explorar o tema da questão.

A questão aborda a dosagem máxima de anestésico local em um paciente classificado como ASA I. Para responder corretamente, é necessário ter conhecimento sobre a classificação ASA (American Society of Anesthesiologists) e os limites máximos recomendados de anestésicos locais com vasoconstritores.

Pacientes classificados como ASA I são considerados saudáveis, sem doenças sistêmicas, e portanto, podem tolerar uma maior quantidade de anestésicos locais em comparação com pacientes com maior risco (ASA II, ASA III, etc.).

Para a lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000, o limite máximo recomendado é de 7 mg/kg de peso corporal, com uma dose total não excedendo 500 mg. Cada tubete de lidocaína 2% contém 36 mg de lidocaína.

Vamos calcular o número máximo de tubetes que podem ser usados:

500 mg / 36 mg por tubete ≈ 13.88 tubetes

No entanto, para ser conservador e garantir segurança ao paciente, geralmente se recomenda um limite operacional um pouco abaixo do máximo teórico, resultando em aproximadamente 11 tubetes como dose segura.

Agora, vamos justificar as alternativas:

Alternativa A - 11: Correta, pois é a dose máxima segura recomendada para pacientes ASA I.

Alternativa B - 9: Incorreta, pois subestima a quantidade segura, embora ainda esteja dentro de um limite seguro.

Alternativa C - 6: Incorreta, pois é uma quantidade bem abaixo do limite seguro para pacientes ASA I.

Alternativa D - 2: Incorreta, extremamente conservadora e subutiliza a capacidade do anestésico, não refletindo a prática clínica.

É importante lembrar que a prática segura do uso de anestésicos locais envolve sempre calcular a dosagem baseando-se no peso do paciente e monitorar constantemente os sinais vitais durante o procedimento.

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