Com relação as úlceras neurotróficas, suas características e...
Com relação as úlceras neurotróficas, suas características e fisiopatologia, analise as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA:
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Gabarito comentado
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A alternativa C é a incorreta.
Vamos entender por quê:
Úlceras neurotróficas são inicialmente caracterizadas por perda de sensibilidade, principalmente em pacientes com diabetes, devido ao comprometimento dos nervos periféricos. Isso leva a uma maior propensão ao desenvolvimento de lesões porque os pacientes não percebem traumas ou pressões repetitivas nos pés.
Agora, analisando as alternativas:
Alternativa A: Correta. As úlceras neurotróficas podem, de fato, ser agravadas por alterações na anatomia do pé decorrentes de mudanças na estrutura óssea. Isso gera pressões anormais, e a falta de sensibilidade impede que os pacientes percebam quando estão exagerando no esforço ou quando há objetos estranhos nos calçados, levando ao desenvolvimento da úlcera.
Alternativa B: Correta. A classificação em graus das úlceras neurotróficas é uma prática comum, variando de lesões superficiais a profundas, podendo atingir tendões e ossos, e frequentemente resultando em complicações como osteomielite e, em casos extremos, necrose e gangrena.
Alternativa C: Incorreta. Embora a calosidade possa ser um sinal de pressão excessiva, ela não é considerada um fator protetor para úlceras neurotróficas. Na verdade, calos espessos são um sinal de alerta e aumentam o risco de úlceras, especialmente quando não são tratados adequadamente. As calosidades não protegem; elas indicam áreas de alta pressão que devem ser aliviadas para prevenir úlceras.
Alternativa D: Correta. Medidas preventivas como o uso de calçados adequados, palmilhas especiais e adaptação de atividades diárias são fundamentais para o manejo de úlceras neurotróficas, uma vez que ajudam a reduzir a pressão e a proteger áreas vulneráveis.
Alternativa E: Correta. As úlceras neurotróficas são geralmente anestésicas e ocorrem em áreas de proeminências ósseas. O desenvolvimento de hiperqueratose precedendo essas lesões é comum, e a ausência de sinais de infecção inicial é característica, embora o risco de infecção aumente significativamente se não tratadas adequadamente.
Espero que essa explicação tenha ajudado a esclarecer o tema das úlceras neurotróficas e como identificar erros conceituais nas alternativas. É importante lembrar que entender a fisiopatologia dessas úlceras é essencial para o manejo e prevenção eficaz.
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