Paciente feminina, 53 anos, é hipertensa há 5 anos. Está em...

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Q691199 Medicina
Paciente feminina, 53 anos, é hipertensa há 5 anos. Está em uso de terapia medicamentosa combinada, com satisfatório controle pressórico, mas vem ao consultório solicitando troca de medicamentos, pois está apresentando edema de membros inferiores. Considerando que esse é um efeito colateral de medicação e não uma complicação da doença, qual anti-hipertensivo tem como efeito colateral comum e limitante o edema de membros inferiores?
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Vamos resolver essa questão juntos, abordando o tema dos efeitos colaterais dos medicamentos anti-hipertensivos, especificamente o edema de membros inferiores.

O enunciado nos apresenta uma paciente hipertensa que está tendo um efeito colateral comum dos medicamentos anti-hipertensivos, que é o edema de membros inferiores, e nos pede para identificar qual medicamento está mais associado a esse efeito.

Alternativa correta: A - Anlodipino.

Justificativa: O anlodipino é um medicamento pertencente à classe dos bloqueadores dos canais de cálcio, que são frequentemente associados ao efeito colateral de edema periférico, particularmente em membros inferiores. Esse edema ocorre devido à vasodilatação que esses medicamentos promovem, aumentando a pressão hidrostática capilar e, consequentemente, causando acúmulo de líquidos nos tecidos.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

  • B - Captopril: Este é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) e seus efeitos colaterais mais comuns incluem tosse seca e, raramente, angioedema, mas não o edema de membros inferiores associado ao anlodipino.
  • C - Losartana: Pertencente à classe dos bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRA), seus efeitos colaterais são diferentes, como tontura ou cefaleia, mas não o edema periférico destacado na questão.
  • D - Hidroclorotiazida: É um diurético tiazídico e, na verdade, é utilizado para tratar edemas, então, seu efeito colateral não inclui a exacerbação do edema periférico.
  • E - Atenolol: É um betabloqueador, e seus efeitos colaterais mais comuns são fadiga e bradicardia; o edema de membros inferiores não é caracteristicamente associado a esse medicamento.

Ao estudar medicamentos para tratamento de hipertensão, é essencial associar os efeitos colaterais característicos de cada classe de medicamentos, o que pode ser um diferencial na escolha do tratamento.

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A resposta correta é a alternativa A, Anlodipino. O edema de membros inferiores é um efeito colateral comum do Anlodipino, que é um bloqueador dos canais de cálcio. Ele age dilatando os vasos sanguíneos e reduzindo a pressão arterial, mas também pode causar acúmulo de líquido nos tecidos circundantes, levando ao edema. Os outros medicamentos listados, como Captopril, Losartana, Hidroclorotiazida e Atenolol, também podem ter efeitos colaterais, mas o edema de membros inferiores não é um efeito colateral comum e limitante desses medicamentos.

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