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Q2068742 Enfermagem
    Um enfermeiro prestou primeiros-socorros a um senhor durante um episódio de obstrução de vias aéreas respiratórias (engasgo), que ocorreu em um restaurante. O profissional posicionou uma mão fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical, realizando uma tração abdominal e evitando, assim, a asfixia.
Nesse caso hipotético, é correto afirmar que o enfermeiro utilizou uma técnica de desobstrução de vias aéreas chamada de
Alternativas

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Manobra de Leopold consiste em um método palpatório do abdome materno para determinar a posição fetal. Alternativa A está errada.

Escala de Morse – avalia o risco de quedas fisiológicas em pacientes internados. Alternativa B está errada.

Manobra de Heimlich - utilizada para obstrução de vias aéreas respiratórias (engasgo). Consiste em posicionar-se por trás do paciente, com seus braços à altura da crista ilíaca, depois colocar uma das mãos fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre apêndice xifóide e a cicatriz umbilical. Com a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e pra cima (em j); e repetir a manobra até a desobstrução ou o paciente tornar-se não responsivo. Alternativa C está correta.

Manobra de Valsalva - é uma técnica aumenta a pressão do peito, alterando o ritmo cardíaco e a pressão sanguínea. Alternativa D está errada.

Escala de Braden – utilizada para avaliar do risco para desenvolvimento de Úlcera Por Pressão (UPP) em pacientes adultos. Alternativa E está errada.


Gabarito do Professor: Letra C


Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – 1. ed. rev. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013.

Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

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Comentários

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As manobras de Leopold são um método comum e sistemático de se determinar a posição de um feto dentro do útero de uma mulher. As manobras (palpação abdominal) são recomendadas a partir do segundo trimestre de gestação, através de quatro tempos.

A escala de Morse foi desenvolvida por Janice Morse em 1985, no Canadá, sendo publicada em 1989, com o objetivo de avaliar o risco de quedas fisiológicas em pacientes internados.

Como agir em caso de engasgo por corpo estranho: Manobra de Heimlich. Posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome (se for uma criança, ajoelhe-se primeiro), caso ela esteja consciente. Uma das mãos permanece fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica).

A manobra de Valsalva, é realizada ao se exalar forçadamente o ar contra os lábios fechados e nariz tapado, forçando o ar em direção ao ouvido médio se a tuba auditiva estiver aberta. Esta manobra aumenta a pressão intratorácica, diminui o retorno venoso ao coração e aumenta a pressão arterial.

A escala de Braden é um recurso utilizado nas UTIs para medir o risco dos pacientes críticos desenvolverem lesões por pressão. A partir do registro, os enfermeiros conseguem aplicar medidas preventivas e promover um tratamento mais eficaz, além de oferecer mais bem-estar para os pacientes.

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