Como um método sistemático de visualização do RX do tórax, ...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - Mediastino.
Para interpretar um RX de tórax, é crucial entender que cada estrutura possui características distintas em uma imagem radiológica. A questão aborda a avaliação sistemática dessas estruturas, que, no contexto de um raio-X, apresentam densidades diferentes e aparecem de maneira distinta na imagem.
Mediastino: A alternativa C está incorreta pois afirma que o mediastino é constituído principalmente de ar, o que não é correto. O mediastino é composto por estruturas como o coração, grandes vasos, traqueia, esôfago e timo, que apresentam densidades variadas (tecidos moles, ossos, e ar nos brônquios e traqueia), mas certamente não consistem principalmente de ar. Por isso, essa é a alternativa que não se encaixa com as características esperadas no raio-X de tórax.
Agora vamos entender por que as outras alternativas estão corretas com base no padrão de leitura de um RX de tórax:
Partes moles: (Alternativa A) As partes moles como músculos e tecidos adiposos aparecem com densidade de água e podem ser simétricas. Alterações nesse padrão podem indicar patologias ou artefatos, como a sombra do tecido mamário obscurando áreas dos pulmões.
Traqueia: (Alternativa B) A traqueia aparece radiolucente devido ao ar que contém e sua posição é crucial para avaliar a colocação correta de dispositivos como tubos endotraqueais. Conhecer a posição da carina é essencial para práticas clínicas.
Diafragma: (Alternativa D) O diafragma tem uma densidade de água e diferenças nos níveis dos hemidiafragmas são normais devido a órgãos subjacentes, como o fígado no lado direito. Alterações na posição podem indicar condições como distensão abdominal ou doenças pulmonares.
Espaços intercostais: (Alternativa E) A largura dos espaços intercostais pode indicar condições como hiperinflação pulmonar, frequentemente observada em doenças como o DPOC, onde os ângulos costovertebrais aumentam.
Compreender como cada uma dessas estruturas deve aparecer em um raio-X é vital para diagnósticos e para o entendimento de patologias observáveis através da imagem radiológica.
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Mediastino: constituído, principalmente, de ar e muito pouco tecido ou sangue. Assim os campos pulmonares são visualizados como áreas de densidade de ar/gás ou como uma área completamente radiolucente.
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