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Q2068748 Enfermagem
Em uma consulta, o médico solicita ao enfermeiro que posicione o paciente para realizar o exame de toque retal.
Nesse caso hipotético, para que o exame seja realizado da forma correta, o paciente deverá ser colocado na posição de 
Alternativas

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Posição de Fowler – o paciente é colocado em posição dorsal com o tórax elevado, os pés colocados em suporte e os ombros são mantidos eretos. A posição de Fowler serve tanto para manter a pessoa confortável durante o pós-operatório e recuperação em uma unidade de saúde, quanto para alguns tipos de operação. Alternativa A está errada.

Posição de Trendelemburg - é uma variação da posição de decúbito dorsal onde a parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados. Mantém as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal. Alternativa B está errada.

Posição decúbito dorsal - posição supina em que o paciente fica deitado de costas com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. É uma das posições mais assumidas pelos pacientes hospitalizados. Alterantiva C está errada.

Trendelemburg invertida. - nessa posição o paciente fica em decúbito dorsal, com a barriga para cima, mas a mesa fica inclinada, fazendo com que o paciente fique com a cabeça mais alta que os pés. A posição pode ser usada para aumentar a função respiratória em pacientes com sobrepeso e obesidade, aliviando a pressão na cabeça. Alternativa D está errada.

Posição de Sims - é uma variação do decúbito lateral, em que o paciente afasta um pouco as pernas, flexionando a que estiver por cima. O paciente é colocado sobre o lado não operado, com um travesseiro de ar de 12,5 a 15 cm de espessura sob a parte lombar da coluna vertebral, ou em uma mesa com elevação da parte renal ou lombar. É uma posição utilizada para toque retal. Alternativa E está correta.


Gabarito do Professor: Letra E


Bibliografia

Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

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Comentários

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Para realizar o exame de toque retal de forma correta, o paciente deve ser posicionado na posição de Sims. Nesta posição, o paciente fica deitado de lado, com os joelhos flexionados e a perna superior estendida. Essa posição permite que o médico tenha acesso ao reto e à próstata do paciente, facilitando a realização do exame. As outras posições mencionadas, como a Fowler, Trendelemburg, decúbito dorsal e Trendelemburg invertida, não são adequadas para a realização do toque retal. Portanto, a resposta correta é a alternativa E.

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