Você é o clínico de plantão quando é convocado para avaliar ...

A questão apresenta um paciente com doença renal crônica em estágio final e um potássio sérico elevado. O excesso de potássio no sangue pode causar arritmias cardíacas graves, portanto, é necessário tomar medidas urgentes para reduzir o risco de arritmias. A alternativa B, administrar gluconato de cálcio, é a opção mais adequada nesse caso, pois o cálcio pode reduzir a excitabilidade cardíaca causada pelo excesso de potássio no sangue. Pedir parecer da nefrologia pode ser importante para definir o tratamento a longo prazo para a doença renal, mas não é a primeira medida a ser tomada nesse momento de emergência. Administrar bicarbonato de sódio pode ser uma opção para corrigir a acidose metabólica, mas não é a escolha ideal para reduzir o risco de arritmias em um paciente com hipercalemia. Prescrever poliestireno sulfonato de cálcio também pode ser uma opção para reduzir o potássio, mas leva tempo para fazer efeito e não é a primeira medida a ser tomada em caso de emergência. Portanto, a alternativa B é a resposta correta.