Uma mulher, 34 anos de idade, tem leucemia mieloide aguda e ...

Para resolver essa questão, é essencial entender o impacto que a leucemia mieloide aguda e a quimioterapia têm sobre o organismo, particularmente no que diz respeito ao sistema hematológico e à coagulação sanguínea.

A leucemia mieloide aguda afeta a produção de células sanguíneas pela medula óssea, resultando em alterações no hemograma, pois pode causar anemia, leucopenia (diminuição de glóbulos brancos) ou trombocitopenia (diminuição de plaquetas). A quimioterapia pode amplificar esses efeitos.

Além disso, o uso de ácido acetilsalicílico, que a paciente toma para hipertensão, pode prolongar o tempo de sangramento, pois interfere na função das plaquetas, essenciais para a coagulação.

Alternativa Correta: C - Hemograma e tempo de sangramento.

Justificativa: O hemograma provavelmente estará alterado devido à leucemia e ao efeito da quimioterapia na medula óssea. O tempo de sangramento também estará alterado devido ao uso de ácido acetilsalicílico.

Porque as outras alternativas estão incorretas:

A - Tempo de protrombina e tempo de sangramento: O tempo de protrombina não é necessariamente afetado pela leucemia ou pelo ácido acetilsalicílico, mas sim por outras condições hepáticas ou uso de anticoagulantes como a varfarina.

B - Todos os exames solicitados: Embora o hemograma e o tempo de sangramento possam ser alterados, o tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina parcial ativada não são tipicamente afetados neste contexto clínico específico.

D - Hemograma e tempo de protrombina: O tempo de protrombina não é esperado que esteja alterado apenas pela presença de leucemia e uso de ácido acetilsalicílico, ao contrário do tempo de sangramento.

Compreender essas nuances pode ajudar a resolver questões similares no tema de Acidentes e Complicações em Cirurgia Maxilofacial. É importante sempre correlacionar as condições médicas do paciente com os efeitos esperados nos exames laboratoriais.

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