Pré-escolar de 4 anos apresenta quadro de febre de 38,5ºC há...

A alternativa correta para a questão é a B: GRUPO C – hidratação endovenosa com cristaloide 10-20 ml/kg/hora.

Vamos entender melhor o tema abordado na questão. A criança descrita apresenta sintomas clássicos de uma doença febril com sinais de alarme, como a dengue. A febre persistente, cefaleia, vômitos, dor abdominal e petéquias, além do sangramento gengival, indicam um quadro potencialmente grave, demandando atenção imediata.

O manejo de pacientes com suspeita de dengue é classificado em grupos, conforme a gravidade dos sintomas e necessidade de tratamento:

• GRUPO A: pacientes com sintomas leves, recomendando-se hidratação oral domiciliar.
• GRUPO B: pacientes com sinais de alarme que necessitam de observação e podem receber hidratação oral supervisionada ou soroterapia, dependendo da condição clínica.
• GRUPO C: pacientes com sinais de alarme mais acentuados ou desidratação moderada, necessitando de hidratação endovenosa.
• GRUPO D: pacientes em estado crítico, requerendo tratamento intensivo.

No caso apresentado, a criança tem sinais de alarme significativos, como vômitos persistentes e sangramento gengival, indicando a necessidade de medidas mais agressivas, como a hidratação endovenosa, justificando a escolha do GRUPO C na alternativa B.

Agora, vejamos por que as outras alternativas são incorretas:

A - GRUPO B com hidratação oral não seria suficiente para um quadro com esses sinais de alarme.

C - GRUPO D é indicado para casos muito graves, com choque, o que não é exatamente o caso aqui.

D - Hidratação oral com soroterapia não é suficiente para o estado clínico descrito.

E - GRUPO A é para casos leves, inadequado para o quadro apresentado, que apresenta sinais de alarme.

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