Paciente procura emergência devido a quadro que se i...

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Q515669

Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TCE-SE Prova: FGV - 2015 - TCE-SE - Médico |

Q515669 Medicina

Paciente procura emergência devido a quadro que se iniciou cerca de 30 minutos após ter comido camarão, com rash urticariforme difuso pruriginoso, prurido em orofaringe e leve dispneia. Apresenta rinite alérgica e não refere outras comorbidades conhecidas. Na admissão está ansioso, com edema periorbitário bilateral e leve taquipneia. PA 100 X 60 mmHg, FC 116 bpm, SatO2 93% em ar ambiente. Ausculta respiratória limpa; rash cutâneo exuberante difuso; sem outras alterações.

A melhor conduta nesse caso é:

anti-histamínico e corticóide orais ambulatorialmente; orientar que, caso não haja melhora clínica em até 24horas, a paciente deverá retornar para reavaliação;

anti-histamínico e corticóide orais; manter o paciente em observação e, caso não haja melhora clínica em até 1 hora, avaliar uso de corticóide venoso e adrenalina intramuscular;

acesso venoso calibroso, hidratação venosa vigorosa e infusão imediata de anti-histamínico; caso não haja melhora clínica em até 1hora, avaliar uso de adrenalina intramuscular ou venosa;

acesso venoso calibroso, hidratação venosa vigorosa e administração imediata de adrenalina intramuscular e anti- histamínico venoso; caso não haja melhora, avaliar internação hospitalar;

acesso venoso calibroso, hidratação venosa vigorosa e administração imediata de corticóide e anti-histamínico venosos; caso não haja melhora em até 1 hora, avaliar uso de adrenalina venosa.

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